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腱鞘炎怎么检查确诊

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内容审核专家    马元琛 | 主任医师
骨关节病与创伤科  广东省人民医院   三级甲等

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腱鞘炎的检查方法主要有体格检查、血液检查、X线检查、超声及磁共振检查等。

一、体格检查。腱鞘炎可先进行体格检查,医生通过视诊、触诊等方式,可掌握患者关节及周围部位的基本情况,如关节是否有肿痛、活动受限、活动时出现异常弹响等情况,以及关节处是否存在可触及的肿块或硬结。这些信息可帮助诊断腱鞘炎。此外,若握拳尺偏试验或肱二头肌抗阻力试验阳性也可作为诊断依据。

二、血液检查。血液检查是腱鞘炎的一种检查手段,抽血检查可以获得白细胞分类计数、红细胞沉降率(血沉)、C-反应蛋白以及免疫相关因子等信息,根据检查结果可判断患者有无发生感染,是否患有类风湿性关节炎等疾病,该检查能够帮助明确腱鞘炎的病因。

三、X线检查。X线检查是腱鞘炎的辅助检查,医生通过X线可以了解到患处是否存在骨性结构异常、骨关节结构退变或损伤,以及肌腱和腱鞘有无钙质沉积等情况,排除骨肿瘤等其他骨骼疾病,帮助诊断腱鞘炎以及找出病因。如结核性腱鞘炎,通过X线检查早期可观察到局部软组织的肿胀,病情较长者可发现骨质疏松。

四、超声及磁共振检查。超声及磁共振检查能帮助诊断腱鞘炎,超声检查可以了解到患者肌腱周围有无炎性渗出、水肿,腱鞘有无增粗、变细,肌腱在腱鞘内滑动是否受限等情况,该检查能明确腱鞘的损伤程度;磁共振检查可以更加清楚地观察到肌腱、腱鞘及周围软组织的病变情况,对腱鞘炎的诊断和治疗都很有价值。

日常生活中,要留意这些因素,能有效预防疾病的发生。

注意保暖有助于预防腱鞘炎,寒冷会引起肌腱周围的血管收缩,导致血液流通不畅,容易导致炎症。洗菜、洗水果、洗手时,避免使用太冷的水,冬季外出注重手部保暖。

适当运动是预防腱鞘炎的方法之一,疯狂刷手机、打游戏,写PPT,容易罹患腱鞘炎。长时间工作、娱乐、做家务之后,给手指做个小按摩。

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