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腱鞘炎一定要手术吗

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内容审核专家    马元琛 | 主任医师
科室:骨关节病与创伤科 
医院:广东省人民医院   三级甲等

腱鞘炎不一定要手术。症状较轻者,可先进行保守治疗,如保持良好的生活习惯、做好饮食护理、一般治疗等。

一、保持良好的生活习惯。保持良好的生活习惯对腱鞘炎的康复有帮助,日常不过于频繁活动手指、手腕、踝关节等,避免关节过度劳损;注重保暖,养成用温水洗手、泡脚的习惯,防止患处受凉;可以针对患处通过红外线灯或烤灯进行热敷,促进恢复。

二、做好饮食护理。腱鞘炎应注意饮食护理,做到合理搭配、营养均衡。日常饮食要清淡,多吃蔬菜水果,如油菜、西兰花、荠菜、芹菜、苹果、桔子、葡萄、木瓜等;多吃富含蛋白质、钙的食品,如瘦肉、鸡肉、蛋、牛奶等,能促进腱鞘恢复;避免食用辛辣、刺激的食物,如咖啡、浓茶、麻辣烫或酸辣粉等,避免加重炎症。

三、一般治疗。腱鞘炎的一般治疗,早期腱鞘炎治疗可以先减少患病部位的活动,再通过按摩来缓解疼痛症状,严重时也可用夹板或石膏固定,放松肌腱,缓解炎症。

除此之外,还有以下治疗方式。

糖皮质激素可以帮助治疗腱鞘炎,糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够让免疫细胞安静下来,使腱鞘部位的炎症得到控制,代表药物有醋酸泼尼松龙等。

腱鞘炎还可以通过多种药物进行治疗,如感染性腱鞘炎,可以通过青霉素、链霉素、庆大霉素、阿莫西林等抗生素药物进行抗感染治疗;结核性腱鞘炎可采用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;急性浆液性腱鞘炎可使用抗风湿药物治疗,如羟氯喹、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、环磷酰胺等。治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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