什么是儿童腺样体肥大

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内容审核专家陈合新 | 主任医师

耳鼻咽喉科中山大学附属第一医院三级甲等

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儿童腺样体肥大是指发生在儿童的腺样体肥大。

腺样体肥大又叫咽扁桃体肥大，腺样体是位于鼻腔后部较活跃的淋巴组织，当局部受到慢性炎症刺激时，腺样体会出现反应性充血、增生、肥大，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，引起耳、鼻、咽、喉等处相关临床症状。主要表现有反复的鼻塞、流鼻涕、打鼾、张口呼吸等，夜间加重，严重时会导致鼻窦炎、中耳炎、呼吸暂停、顽固性咳嗽、腺样体面容改变等。

该病多表现为以下症状。

一、腺样体肥大会引起鼻塞、流涕。腺样体肥大表现为双侧持续性鼻塞，不能用鼻子正常呼吸，说话时可带有鼻音，含糊不清；鼻涕聚集于鼻腔内不易擤出，患者会经常地吸鼻子、抽鼻子或清嗓子以缓解不适，晚上睡觉时还会张口呼吸及打鼾，严重时可出现睡眠呼吸暂停。

二、耳部症状是腺样体肥大的常见症状。腺样体肥大时可阻塞咽鼓管，鼻咽部炎性分泌物无法排出，容易逆行进入中耳，引发分泌性或化脓性中耳炎。常表现为耳闷、耳鸣、耳痛、耳流脓、听力下降等症状。

三、腺样体肥大可导致咽部症状。腺样体肥大可阻塞鼻腔，部分炎性分泌物经鼻倒流至咽喉，容易引起慢性扁桃体炎、支气管炎或咽炎，患者会出现阵发性咳嗽、咳痰、咽部不适、喉咙瘙痒、吞咽疼痛等症状。

四、腺样体肥大容易伴发腺样体面容。由于长期张口呼吸，容易导致面骨发育发生障碍，表现为上颌骨变长，下颌下垂，脸型整体瘦长，像是马或驴的脸；牙齿排列不整齐，上切牙向外突出，上嘴唇增厚向上翘起，自然状态下不能与下唇闭合，面部呆滞缺乏表情等面容改变的症状。

掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。

腺样体肥大患者应注意饮食护理。腺样体肥大患者提倡清淡、低脂、易消化饮食。多吃新鲜蔬菜水果，如西红柿、黄瓜、芹菜、白菜、橙子、苹果、火龙果等；避免过咸、过烫、过油、过辣等刺激性食物，如辣椒、烧烤、炸鸡、火锅、咸蛋、海鲜等；避免热性食物，如牛羊肉、桂圆、驴肉、荔枝等，合理饮食有助于腺样体肥大的恢复。

腺样体肥大患者要注意心理疏导。腺样体肥大已经发生腺样体面容或胸廓畸形的患者，家属应及时疏导患者的不良情绪，引导其正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，使患者保持良好的心理状况；鼓励其培养一些兴趣爱好，如听音乐、看书或下棋等，可以转移患者注意力，帮助减轻心理负担，有助于病情恢复。

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