什么是腺样体肥大

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内容审核专家陈合新 | 主任医师

耳鼻咽喉科中山大学附属第一医院三级甲等

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腺样体肥大又叫咽扁桃体肥大，腺样体是位于鼻腔后部较活跃的淋巴组织，当局部受到慢性炎症刺激时，腺样体会出现反应性充血、增生、肥大，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，引起耳、鼻、咽、喉等处相关临床症状。主要表现有反复的鼻塞、流鼻涕、打鼾、张口呼吸等，夜间加重，严重时会导致鼻窦炎、中耳炎、呼吸暂停、顽固性咳嗽、腺样体面容改变等。

该病多表现为以下症状。

一、腺样体肥大会引起鼻塞、流涕。腺样体肥大表现为双侧持续性鼻塞，不能用鼻子正常呼吸，说话时可带有鼻音，含糊不清；鼻涕聚集于鼻腔内不易擤出，患者会经常地吸鼻子、抽鼻子或清嗓子以缓解不适，晚上睡觉时还会张口呼吸及打鼾，严重时可出现睡眠呼吸暂停。

二、耳部症状是腺样体肥大的常见症状。腺样体肥大时可阻塞咽鼓管，鼻咽部炎性分泌物无法排出，容易逆行进入中耳，引发分泌性或化脓性中耳炎。常表现为耳闷、耳鸣、耳痛、耳流脓、听力下降等症状。

三、腺样体肥大容易伴发腺样体面容。由于长期张口呼吸，容易导致面骨发育发生障碍，表现为上颌骨变长，下颌下垂，脸型整体瘦长，像是马或驴的脸；牙齿排列不整齐，上切牙向外突出，上嘴唇增厚向上翘起，自然状态下不能与下唇闭合，面部呆滞缺乏表情等面容改变的症状。

四、腺样体肥大可引起多种症状。腺样体肥大可以影响消化功能，出现厌食、呕吐、消化不良、腹泻等症状；腺样体肥大可以导致睡眠质量下降，出现睡眠时突然惊醒、多梦、遗尿、磨牙等症状；腺样体肥大可引起全身症状，如发热、胸廓畸形、贫血、消瘦、乏力等症状。

如治疗不及时或病情控制不佳，可造成严重后果。

腺样体肥大容易引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。腺样体肥大会堵塞咽鼓管口、后鼻孔等，影响通气功能，患者会出现缺氧、嗜睡、乏力、打鼾、反应迟钝、注意力不集中等症状。一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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