子宫内膜炎原因是什么

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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子宫内膜炎的原因主要是细菌感染。

这些细菌可经阴道、宫颈上行感染至子宫内膜，引起炎症反应。常见诱因包括不良卫生习惯、医疗操作、Xing生活不规律等。治疗时需根据病原体类型选择合适的抗生素。

子宫内膜炎主要是由病原体感染子宫内膜引起的，常见病原体有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等。经期不注意卫生、不洁性交或阴道菌群失调等，可能使病原体经外阴、阴道侵入子宫，引起子宫内膜炎；若发生产褥感染、流产、放置宫内节育器等情况，病原体可通过淋巴管播散至子宫内膜，引起子宫内膜炎；患有肺炎、胃肠炎等疾病，病原体可通过破损黏膜入血，经血液循环来到子宫内膜处，引起子宫内膜炎；患有阑尾炎、腹膜炎、子宫切口憩室炎等疾病，病原体可直接蔓延至盆腔，继而入侵子宫内膜，引发子宫内膜炎。

日常生活中，这些比较容易忽视的因素也可能直接导致疾病的发生。

医疗操作是子宫内膜炎的诱发因素。人工流产、放置或取出宫内节育器、输卵管通液术、宫腔镜检查等各类需伸入器械进入宫腔内的手术操作，容易对子宫内膜造成创伤，降低局部抗感染能力，诱发子宫内膜炎；若术中操作不当或术前消毒不严格、使用不洁器械等，可能将病原体带入生殖道，上行经宫颈口进入子宫，引发子宫内膜炎。

不良卫生习惯会引起子宫内膜炎。平时不注重私处卫生、过度进行阴道冲洗、使用不洁卫生巾和护垫、月经期同房、不洁Xing生活或有多个Xing伴侣等，可能使大量病原体滋生，容易经外阴、阴道逆行侵入子宫，诱发子宫内膜炎。

Xing生活不规律易患子宫内膜炎。初次性交年龄过小、Xing生活过于频繁等，可能破坏阴道内菌群平衡，降低生殖道抵抗力，还可能让盆腔处于长期充血状态，容易引起病菌过度繁殖，自阴道或宫颈逆行至子宫腔，引发子宫内膜炎。

针对这种情况，可通过以下措施来预防。

养成良好的卫生习惯有助于预防子宫内膜炎。保持相对稳定的Xing伴侣，防止不洁性交。Xing生活前后应清洗会阴部，Xing生活时应正确佩戴安全套，有效减少细菌和性病的传播；经期需及时更换卫生巾或护垫，保持外阴干燥和清洁，避免Xing生活或盆浴，以免细菌上行感染；日常需注意避免和他人共用毛巾、浴盆等私人物品，勤洗澡，勤换内裤，内裤最好在阳光下暴晒或高温烫洗，降低感染的风险。

预防子宫内膜炎需要积极治疗相关疾病。阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等多种盆腹腔炎症性疾病，容易导致病原菌侵入子宫内膜，诱发子宫内膜炎；所以有以上疾病的患者，要积极治疗，降低患子宫内膜炎的风险。