子宫内膜炎做b超能不能看到

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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超声检查是诊断子宫内膜炎的重要手段。超声检查能掌握子宫大小及内膜组织结构等情况，包括子宫内膜厚度、形态、颜色、有无充血、有无积液、有无占位包块或息肉等，如果检查中发现子宫存在内膜肿胀增厚、回声不均匀、宫腔内积液等情况，结合临床症状，可以初步诊断子宫内膜炎。

除此之外，还可以进行以下检查。

妇科检查是子宫内膜炎的检查方法之一，主要是阴道检查和双合诊检查等。阴道检查时，医生通过窥阴器观察阴道和宫颈口有无水肿、充血及脓性或血性分泌物等情况；双合诊检查时，医生可掌握子宫体、宫颈及周围组织情况，如是否有炎症、异常肿块、子宫的位置是否正确、有无宫颈举痛、宫体增大等情况，结合患者的症状，可帮助诊断子宫内膜炎。

诊断性刮宫是诊断子宫内膜炎的金标准。医生通过阴道窥器和小刮匙，刮取内膜组织作为标本，经涂片、染色后，在显微镜下观察，如果发现大量淋巴细胞、浆细胞浸润、纤维组织或毛细血管增生等炎性病理改变，能确诊子宫内膜炎。该检查还可帮助判断发病原因和严重程度等。

面对疾病要早检查、早治疗，否则可能加重病情，一发不可收拾。

子宫内膜炎可能导致不孕。严重的子宫内膜炎会导致子宫内膜增厚、充血、水肿等，使宫腔环境不利于受精卵着床或着床不稳固，引发不孕；若炎症累及输卵管，引起输卵管炎，会影响受精卵进入子宫着床，引发不孕。此外，炎症分泌物容易造成精子死亡或活动力下降，降低怀孕的几率。

子宫内膜炎能引起宫腔积脓。正常情况下，炎症导致的渗出液及分泌物会从宫颈外口排出，随病情进展，炎症可能蔓延至宫颈，使宫颈管发生粘连或阻塞，导致渗出液及分泌物无法顺利排出而累积于宫腔内，形成宫腔积液，合并感染后可转为脓液，引起宫腔积脓。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。