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糖尿病患者在服用二甲双胍期间需要注意哪些事

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内容审核专家   林锦信 | 副主任医师
内分泌科  广东省人民医院   三级甲等
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糖尿病患者服用二甲双胍要注意遵医嘱，不可擅自停药或换药，且要注重饮食管理和血糖监测。

双胍类药物是糖尿病的常用治疗药物。代表药物是二甲双胍，能抑制肝脏分解肝糖原，从而起到降低血糖的作用。同时，二甲双胍还能增加胰岛素的敏感性，使得细胞更容易收到信号，提高降糖效率。服用二甲双胍初期，可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等反应，通常用药两周左右，这些反应基本消失。

除此之外，注意以下方面也能改善症状，对控制病情有积极作用。

饮食管理是治疗糖尿病有效的措施。饮食应做到按需摄入，注意饮食多样化和营养均衡，少吃各类油炸食物、动物肥肉等。多吃绿叶蔬菜，在保证营养的前提下，改善高血脂、高血压。避免高糖饮食，合理摄入馒头、米饭、粥等主食，控制西瓜、葡萄、芒果等高糖水果摄入，控制蜂蜜、奶茶、果汁等高糖饮料摄入。

糖尿病患者应在医生的指导下做好自我血糖监测，最常使用的是5点法和7点法。简单来说，就是在一天固定的5个或7个时间点，测量血糖值并记录。5点监测法的测量时间点为空腹血糖1次，三餐后2小时各1次，睡前或夜间零点1次。7点监测法的测量时间为三餐前各1次，三餐后2小时各1次，睡前或夜间零点1次。这些血糖值可以反映体内胰岛素的基础分泌功能、进餐对血糖的影响、是否需要调整胰岛素用量等。

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