高尿酸一定会得痛风吗?
高尿酸不一定会得痛风,但痛风一定是由高尿酸引起的。
高尿酸和痛风到底是啥关系?这事还得从尿酸说起。
尿酸,是一种人体代谢出来的垃圾,由肝脏批量生产,然后暂时进入一个叫“尿酸池”的地方储存。
“尿酸池”,就是一个暂时堆放尿酸的垃圾桶,有点小,最多容纳1200mg的尿酸。、
正常人每天代谢的尿酸也就750mg左右,这个垃圾桶算是够用的。
每天负责处理这些尿酸垃圾的,是肾脏和肠道,也就是说,三分之二的尿酸通过肾脏变成小便,三分之一的尿酸通过肠道变成大便,被排出体外。
如果某一天肝脏生产的尿酸增多了,比如升高到了1500mg,那么每天只能处理1000mg的肾脏和肠道怎么办?
凉拌。尿酸只能堆积在血液中,增加血液中的尿酸含量。
另外一种情况是,肝脏生产的尿酸还是750mg,并没增加,可是因为肾功能障碍,只能处理掉300mg,又会怎么样?
没处理掉的450mg尿酸一样会堆在血液里,也能导致高尿酸血症。
得了高尿酸血症,并不一定都会升级到痛风,这中间还差一个关键环节——高尿酸血症患者血液中的尿酸持续增加,多到一定程度,就会析出尿酸晶体。
这个道理,我们在高中“物理实验课”学过,如果水中的钠盐过多,多到超过了水所能容纳钠盐的极限,钠盐就会从水中析出,变成晶体。
尿酸晶体特别喜欢躲藏到关节里,随着尿酸晶体数量的增加,痛风可就快来了。
那痛风这个火药桶的导火索是什么呢?
可能只是磕着碰着了,也可能是大吃大喝了一顿,更有可能只是一次感冒,这些你觉得无所谓的小事,都可能让躲藏着的尿酸结晶,从关节软组织那里大量脱落。
这时,身体里无处不在的白细胞登场了,“哎呦,哪儿来的尿酸晶体?赶紧处理掉!”
哪想到,白细胞干劲儿太足,不管是脱落的,还是藏在关节中的尿酸晶体,都处理得干干净净,甚至把附近的关节软组织也都啃了个遍。
关节就这么被白细胞啃出了炎症,这就是痛风发作了。
再来看看这些关节内部吧,这里一个坑,那里一个洼,长此以往,这些关节就开始不灵活了,到最后连用都用不了,只能当摆设了。
另一方面,躲藏在关节里的尿酸结晶还会引起关节附近的组织纤维增生,逐渐融合,包裹成一块结节,这个结节就是“痛风石”,此时的尿酸可就真的修炼成精了。
随着“痛风石”长大,关节开始变形。关节不好用是小事,在这个看脸的世界,难看才是大事啊有木有?
这就是尿酸从一种普通的代谢垃圾,到析出晶体,再到关节处安居、被白细胞袭击,最后形成“痛风石”这个妖精的修炼故事。