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高血压控制好了还有并发症吗

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内容审核专家   杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等
内容审核专家    杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等

高血压控制好了可能还会有并发症，但发生几率较小，如确诊高血压，应积极治疗，以避免并发症的发生。

随着病情进展，高血压会影响心、脑、肾、眼等多组织器官功能，引起多种并发症，如脑梗、脑溢血、心衰、肾衰竭、高血压眼病等。

一、高血压可能会引起心脏病变。高血压会使血管变窄、发生硬化，甚至堵塞，如果冠状动脉发生病变，心肌细胞就会缺血缺氧，可能引发冠心病、心绞痛甚至心肌梗死等并发症。

二、高血压可导致脑部病变。高血压可引起大脑血管病变，脑组织就会供血不足，大脑进入缺血缺氧的状态，使得脑细胞大量死亡，引起脑梗、脑溢血等并发症。

三、高血压可导致肾病变。血压升高，血液大力冲击血管壁，会使血管壁越变越厚，导致血管变窄。血液是给全身各处输送营养物质和氧气的。血管变窄会导致下游器官长期营养和氧气供给不足，发生病变。当肾动脉变得狭窄时，可导致大量肾细胞死亡，肾功能就会受损，可引起高血压肾病，甚至肾衰竭。

四、高血压可导致眼部病变。眼睛里的毛细血管本来就细，高血压可以使血管变硬变窄，影响眼睛的血供，可能造成大量视网膜细胞死亡，导致视力下降，甚至失明。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

利尿剂是治疗高血压的常用药物。利尿剂代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等，通过促进排尿，加大体内液体排出，降低血容量，从而降低血压。该类药物副作用较小，适合轻中度或老年高血压患者。

钙通道阻滞剂常用来治疗高血压。钙通道阻滞剂代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。血管壁内含有平滑肌细胞，当钙离子进入平滑肌细胞时，血管就会收缩，血压就会升高了。钙通道阻滞剂可以阻止钙离子进入平滑肌细胞，放松血管，达到降低血压的目的。该类药物可能会引起心跳加速、下肢水肿等副作用，心衰患者慎用。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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