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高血压控制好了还有并发症吗

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内容审核专家   杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等
内容审核专家    杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等

高血压控制好了可能还会有并发症，但发生几率较小，如确诊高血压，应积极治疗，以避免并发症的发生。

随着病情进展，高血压会影响心、脑、肾、眼等多组织器官功能，引起多种并发症，如脑梗、脑溢血、心衰、肾衰竭、高血压眼病等。

一、高血压可能会引起心脏病变。高血压会使血管变窄、发生硬化，甚至堵塞，如果冠状动脉发生病变，心肌细胞就会缺血缺氧，可能引发冠心病、心绞痛甚至心肌梗死等并发症。

二、高血压可导致脑部病变。血管越窄，血压就越高，血管壁就越容易受损。血液里的胆固醇从破损处流出，沉积在血管壁内膜下，导致血管壁出现一个个小包块。血小板、凝血因子也聚集在破损处，在血管上形成一个个包，这就是动脉粥样硬化，这些包就叫斑块。斑块越长越大，可引起血管堵塞。斑块在血液的高压冲击下，发生脱落，随血液到处流动，这就是血栓，也可造成血管堵塞。如果脑动脉堵塞，就会导致大量脑细胞死亡，引起脑梗、脑溢血等并发症。

三、高血压可导致肾病变。高血压可引起肾动脉病变，肾组织就会供血不足，肾功能受到影响，导致高血压肾病、肾衰竭等并发症。

四、高血压可导致眼部病变。高血压可以引起眼部毛细血管病变，视网膜细胞就会供血不足，视力会受到影响，导致高血压眼病、失明等并发症。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

利尿剂是治疗高血压的常用药物。利尿剂代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等，通过促进排尿，加大体内液体排出，降低血容量，从而降低血压。该类药物副作用较小，适合轻中度或老年高血压患者。

钙通道阻滞剂常用来治疗高血压。钙通道阻滞剂代表药物有硝苯地平、维拉帕米等。血管壁内含有平滑肌细胞，当钙离子进入平滑肌细胞时，血管就会收缩，血压就会升高了。钙通道阻滞剂可以阻止钙离子进入平滑肌细胞，放松血管，达到降低血压的目的。该类药物可能会引起心跳加速、下肢水肿等副作用，心衰患者慎用。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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