肠梗阻是由于肠道不通畅,肠道内容物不能顺利通过而引起的肠管形态及功能的改变,以及全身性生理紊乱的一种外科急腹症,主要表现有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等症状,可导致水电解质紊乱、肠坏死及心肺功能不全,甚至危及生命。
该病多表现为以下症状。
一、腹痛。腹痛是肠梗阻的典型症状,多表现为肚脐周围或下腹部持续性或阵发性的胀痛、绞痛、撕裂样或刀割样疼痛,疼痛发作可持续数秒到数分钟,伴有气过水声或金属音的肠鸣音,疼痛进行性加重,可能发展为剧烈持续性疼痛。
二、腹胀。肠梗阻可导致腹胀,无法顺利排出的肠道内容物在肠道中堆积,发酵并产生气体,患者会感觉到持续性腹胀。腹部可能呈不对称性膨胀,有时甚至可以摸到膨大的肠襻,梗阻的部位越低,腹胀越明显,随病情进展,腹胀程度逐渐加重。
三、恶心呕吐。恶心呕吐是肠梗阻的伴随症状,肠梗阻会引起肠道功能紊乱,患者会出现反射性呕吐,梗阻部位不同,呕吐物也不同,有未消化的饭菜渣样胃内容物,有发酵腐败的粪便样或酸臭豆腐渣样肠内容物,也可能有棕褐色或红色的液体。
四、肛门停止排便排气。肠梗阻可能会引起肛门停止排便排气,完全性肠梗阻发生后,粪便和气体等肠内容物无法进入梗阻部位以下的肠管,患者会感觉腹胀,但无法排便排气。梗阻早期,梗阻未完全形成,患者会少量的排气和排便。
五、全身症状。肠梗阻容易伴发一些全身症状,梗阻时间过长,可引起脱水、低钾血症、水和电解质紊乱等症状,多表现为口唇干燥、眼窝内陷、脉率加快、意识模糊、血压下降、尿量减少、嗜睡、发热、休克等。
如治疗不及时或病情控制不佳,可造成严重后果。
肠穿孔是肠梗阻的严重并发症,肠梗阻可导致肠道扭转,影响肠道正常血供,肠管可能发生缺血性坏死,造成肠穿孔;同时肠梗阻可使得肠内容物蓄积,引起局部肠管扩张,严重时会导致肠破裂、肠穿孔。
肠梗阻可能引起腹膜炎,滞留肠道的内容物经腐熟发酵会产生大量细菌及毒素,当肠管发生穿孔时,细菌可沿穿孔处向腹腔蔓延,引起腹膜炎;肠梗阻会使局部肠腔扩张、水肿,肠壁通透性增加,细菌及毒素可通过肠壁进入腹腔,导致腹膜炎。一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。
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王莉
内分泌与代谢科 主治医师
青县人民医院咨询人次 1次 | 好评率 0.0%
擅长: 主治糖尿病,内分泌及肾病,尤其在胰岛素泵治疗糖尿病方面有较深造诣,另外对甲状腺结节穿刺诊断精通。 15元/次,去咨询
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