胆管结石-机制篇

胆管结石从哪来？胆汁的成分是什么？什么是胆固醇？胆固醇有什么作用？什么胆红素？晶体是怎么析出的？胆管结石是怎么形成的？胆管结石有哪些类型？什么是胆固醇结石？什么是胆红素钙结石？胆管结石主要出现在哪里？

不舒服立即问医生

胆管结石是怎么形成的？燃爆！这么幽默风趣地解读也是没谁了

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上集说我烂尾的盆友到了吗？作为全宇宙最有担当的男人，深读君自己烂的尾怎能不擦？

上集胆汁之路那就是个铺垫，你要问胆管结石到底打哪儿来？带好你的3D眼镜，跟着深读君一起去看《结石修炼手册》。

胆管结石的修炼分三段，跟深读君一起数：1、2、3，析出、成核、沉积。

第一段：析出

还记得胆汁的成分吗？

那些钙、胆色素、胆固醇，不一定肯在胆汁里老实待着，搞不好就玩个析出！

假设10ML的胆汁最多溶解10个钙，如果胆汁只有5ML时，钙却有10个，那就会析出5个钙。

或者10ML胆汁，却来了20个钙，会怎样？只能析出10个钙。

胆色素和胆固醇的毛病，跟钙是一样一样的，不管是胆汁少了，还是钙、胆色素、胆固醇多了，都会有晶体析出。

深读君简单地把胆汁里这些析出晶体分成两类。

胆固醇类

医书上说，胆固醇是一种具脂类性质的物质，是构成人类细胞膜的主要成分，还是人类性激素的主要原材料。

胆汁合成少不了胆固醇，肠道的消化吸收也离不开胆固醇。

这货还有个特质就是难溶于水，只有和胆汁中的胆盐、卵磷脂比例刚刚好的时候，才能在胆汁里乖乖地待着。

一旦这仨货比例失调，胆固醇就析出了。

胆红素类

红细胞一死，橙色、有毒的胆红素就被释放出来，进入血液，医学上称之为未结合胆红素。

人体内的红细胞每天都在更新，那胆红素可不断供啊！

这小毒物老是乱溜达，肝表示看不惯，抓起来，用蛋白、葡萄糖，把它处理成无毒稳定的结合胆红素。

结合胆红素跟着胆汁，一路来到胆囊。

如果胆囊、胆管发生感染，入侵的细菌会往胆汁里投放细菌酶，强行把结合胆红素分解成未结合胆红素。

未结合胆红素生性不甘寂寞，逮住个四处游荡的钙离子，立刻扑上去，搞出个胆红素钙盐。

细菌酶不断地分解结合胆红素，胆红素钙盐越来越多，直到析出。

第二段：成核

胆汁中除了析出的胆固醇、胆红素钙盐，还漂着很多细胞碎片、金属离子，甚至寄生虫等。

反正都是被遗弃的货，咱们抱团取个暖吧。这就是成核。

第三段：沉积

如果胆汁没问题，流速和流量都正常，那冲走这些“小团伙”完全没压力。

可转个画风，胆汁变黏稠了，胆汁的量减少了，流速和流量都不给力了，咋整？

“小团伙”迅速安营扎寨，不停吸收各路垃圾入伙，胆管结石就形成了！

由胆固醇析出的晶体招揽垃圾形成的结石，叫胆固醇结石，多见于肝外胆管，质地比较硬。

由胆红素钙盐析出的晶体招揽垃圾形成的结石，叫胆红素钙结石，多见于肝内胆管，像泥沙一样，到处都是。

“深读君，你这弯弯绕实在是太深了，我来回放一下：从胆汁的成分、讲到析出晶体，从晶体不安分、招揽垃圾，到胆汁不给力、造成了结石形成的良好环境，再就到结石啦！深读君，真得为您这智商疯狂打CALL。”

先别CALL，深读君嘚瑟的心正在熊熊燃烧！

想知道胆管结石形成以后，又作了哪些妖吗？想知道胆管结石那些症状的背后，都藏着怎样的秘密吗？

深读君本着不扒不足以平民愤的心态，扒开胆管结石所有见不得人的勾当。下集等你！

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