痤疮-查治篇

“深读君，痤疮该咋预防？总是反复，能治好吗？”

作为医学科普界的百事通，深读君向来有问必答！《痤疮防查治专题》，开播啦！

预防篇

高糖饮食、奶制品等会刺激皮脂分泌，还能使皮脂腺导管角化，从而诱发痤疮。

深读提醒：避免高糖饮食和奶制品，如甜点、奶茶等，多吃蔬菜、水果和粗粮。

高温环境下皮脂分泌会增加，经常使用化妆品，容易造成皮脂腺出口堵塞，诱发痤疮。

深读提醒：避免长时间处于高温环境，睡前卸妆要彻底，避免残留。

心理压力大、长期熬夜等都会影响内分泌，促使皮脂过度分泌，加重痤疮。

深读提醒：尽量规律作息，保持良好心态，让内分泌正常起来，痤疮会好得快一点。

糖皮质激素、雄激素等药物会导致脂质代谢紊乱，增加皮脂分泌，从而诱发痤疮。

深读提醒：用药遵医嘱，不能随便用药哟！

检查篇

体格检查

医生一般根据患者年龄、发病部位、皮损形态等就可以诊断痤疮。

皮肤镜检查

皮肤镜是一个放大数十倍的皮肤显微镜，可以无创、快捷、清晰地观察皮肤。

皮肤镜能找到那些我们肉眼看不见的微粉刺，还能帮助鉴别是否患有其他皮肤病。

性激素检查

人体内最主要的六项性激素搞了个组合，叫性激素六项。

抽血，送检，一天之内就能出结果。

如果怀疑是内分泌失调导致的痤疮，则需要检查性激素。

比如女性痤疮患者的睾酮高于2．44nmol/L，可能是由多囊卵巢综合征导致的，需先治疗多囊。

治疗篇

调节雄激素

雄激素能刺激皮脂腺分泌，导致痤疮，常用口服避孕药、螺内酯等进行抗雄治疗。

抗雄药物有些可以使性腺少产生些雄激素，有些还能抢先和雄激素的受体结合，让雄激素无法找到受体，总之能减少雄激素对皮脂腺的刺激。

需注意的是，避孕药只能用于女性痤疮患者。

螺内酯更加适合女性痤疮患者。男性患者如果长期使用，可能会出现乳房发育、性功能下降等副作用。

抑制皮脂分泌

皮脂分泌过度，容易造成堵塞，搞出痤疮。

光动力疗法是治疗痤疮的新疗法，光敏剂进入人体后，在特定波长的光照下，能产生细胞毒性。

毒性能够摧毁皮脂腺，使其无法再分泌皮脂，从而达到治疗痤疮的目的。

维持皮脂腺导管正常角化

皮脂腺导管角化异常会造成皮脂排出障碍，从而引发痤疮。

外用维A酸类药物能维持上皮细胞正常角化，是轻中度痤疮的首选外用药。

异维A酸可调节表皮细胞的分化和增殖，减少皮脂腺导管细胞的角质化，是目前最有效的抗痤疮类药物，对结节性、囊肿性痤疮效果好。

杀灭痤疮丙酸杆菌

治疗痤疮就要解决掉痤疮丙酸杆菌。

壬二酸、过氧苯甲酰、抗生素等不但能抑制痤疮丙酸杆菌的增殖，还能直接将其杀灭。

需要注意的是，抗生素必须规范用药，或联合其他疗法，以提高疗效，预防耐药。

控制炎症反应

治疗痤疮就要控制住炎症。

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，结节性或囊肿性痤疮可注射糖皮质激素治疗。

敲黑板，长期大剂量使用糖皮质激素可出现激素性痤疮、毛囊炎等不良反应。所以用药必须遵医嘱，定期复查很重要。

说完治疗，《痤疮专题》就要落下帷幕啦，大家健康是深读君最大的心愿，爱深读君你就关注深读君呗，记得点赞加转发哟！么么哒！