怎么判断是不是水痘
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内容审核专家 王晓彦
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主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京天坛医院 三级甲等
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皮肤科
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水痘可通过临床症状，结合疱疹刮片检查、抗原检查、核酸检测等方法判断。
皮疹是水痘的常见症状，水痘表现为头、面、胸、背、口腔、四肢等处出现红斑疹，数小时后转为深红色丘疹，继之发展为疱疹，随后，疱疹开始吸收、结痂，代表水痘即将痊愈，通常不留瘢痕，病程持续1-2周。针对这种情况，可采用以下检查方法。
一、疱疹刮片检查是诊断水痘的重要检查手段。刮取新鲜疱疹基底物组织样本制成涂片，如果发现了多核巨细胞和水痘-带状疱疹病毒核内包涵体，可以确诊水痘。
二、抗原检查能帮助诊断水痘。抽疱疹液或取疱疹拭子作为样本，利用免疫荧光法或免疫组化法，检测样本中是否存在水痘-带状疱疹病毒的抗原，如果检查阳性，可确诊水痘。该检查还能区别是否是单纯疱疹病毒感染。
三、核酸检测是水痘早期诊断的方法之一。取患者鼻咽部分泌物或抽取患者血液作为样本，利用PCR扩增的方法，检测样本中是否存在水痘-带状疱疹病毒的DNA，如果检查阳性，可确诊水痘。
水痘的预防措施主要包括接种水痘疫苗、环境消毒、避免接触水痘患者等。做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。
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