脑梗是怎么引起的?

脑梗死,俗称脑梗,也可以叫它缺血性脑中风。

脑梗死就是脑的部分组织因为没有血液补充营养而活活旱死的。

由于血管发生了病变,导致血液无法送到本来要去的组织细胞里,造成脑细胞大量死亡。

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那血管是个封闭的管子,是什么堵住了它呢?我们把堵住血管的家伙叫做“栓子”。

这个栓子还因它的出身不同,有了个分法,出身脑袋的我们叫做脑血栓,出身脑子以外的部分的叫做脑栓塞。

也就是说,本来这个栓子是在别处的,但是随着血液的流动,它到处溜达,突然傻乎乎的被卡在脑子的某个血管处,自己没了自由,还破坏了人家脑血管的正常功能。

总结一下,造成脑梗死的原因有两个,脑血栓和脑栓塞。除了这两种比较好理解的病因外,还有一个叫做腔隙性脑梗死。

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就是脑袋上一些细小的动脉被堵之后,导致小面积的脑组织坏死,而这些坏死的组织会被吞噬细胞移走,于是便形成了一个空泡。

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于是,在脑袋里形成因为没有血液流过而造成的小片脑组织坏死,我们把这种现象叫做腔隙性脑梗死。

其中脑血栓是主犯,约占脑梗死的60%,而脑栓塞和腔隙性脑梗分别约占20%。

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好好的血管里哪里来的栓子呢?这个栓子是怎么形成的?又是怎么游走的?没有栓子就没有脑梗,要想了解栓子的前世今生我们就得从动脉粥样硬化说起。

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我们的血管本来是光滑而又有弹性的,要形成动脉粥样硬化得有这么几个条件。首先,这条血管得有破损,而糖尿病和高血压这两个货就是干这个勾当的,把你好好的血管内部先搞它几个小破洞出来。

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接下来就是低密度脂蛋白,它为了安窝,专往破损的血管壁内膜下钻。钻进去之后,它也不安生,还摇身一变,变成了有毒物质——过氧化脂质。

然后就在内膜下的小窝里堆积堆积,从过氧化脂质的角度上来看,日子那叫一个爽啊!这可是一个上有顶下有地的高档住宅啊!任凭你外面血流如注,我只管过我的幸福生活。

可是从血管里的角度一看,妈呀!这鼓来鼓去的,就像是一锅粥啊!医学上管这个叫斑块。

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随着斑块的不断成长,血管壁就凹凸不平,那么血液里的钙啊、脂肪啊、糖啊,就在缝隙里、凹陷处沉积了下来。血管壁就越来越厚了,血管越来越窄,血压就越来越大。

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突然有一天,一激动,一兴奋,血压一升,就把这些堆积物冲走了。这个堆积物,就是重点了。它趴在血管里叫做斑块,没了根据地就叫做“栓子”,这可是随时要命的游走的子弹啊!

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还有一种情况,是高压的血流不但冲走了血管壁上的堆积物,甚至能够冲破血管壁的内膜,这个过氧化脂质的房顶一下子就被掀掉了,内膜的大面积破损会导致流血,凝血因子就赶紧来救场。

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血是不流了,可是这些凝血因子和被他们定住的血可就堆在这里成了血栓。一言以蔽之,在血管里,就不能抱团,抱团也就算了,万万不能游走。只要是游走的抱团物,那就是致命的杀伤性武器了。

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脑栓塞诱因

如果说脑血栓算是自食其果,那么脑栓塞就是飞来横祸。到底是谁在给脑子添堵呢?

头号杀手就是:心脏!心脏怎么会产生栓子呢?是心脏要和脑子争霸吗!要说清楚这个过程,就得先从风湿性心脏病房颤说起。

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先介绍风湿性心脏病引起的栓子吧。

心脏,看起来是一块扑扑跳动的整体,其实里面分了四个房间:上面两个房间分别叫左右心房,负责存储血液,相当于水库;

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下面两个房间,分别叫左右心室,相当于血液的泵房,在这里,血液被加压后奔向全身的血管。

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心房和心室之间,有一道门,叫做二尖瓣,就像是水库往泵房放水的闸门,当然也能防止泵房的水回流到水库。

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在风湿热的作用下,这个每天开合无数次的门上长出了数不清的赘生物,就像是大铁门上长满了锈疙瘩。这些疙瘩长大了,就会随着门的开合而脱落。

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想想它的位置,那可是在心脏里啊,人体所有的血液都是从这里出去的,这就是在源头下猛料呀。这些脱落的赘生物,随着血液,进入血管,变成栓子,如果机缘巧合地溜达到了大脑,就会导致脑梗死。

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下面看看房颤。房颤,简单说就是心脏不能保持匀速地跳动了。比如说,一个正常的心脏每分钟均匀跳动80次,而一个房颤的心脏可能一分钟也跳了80次,但不是匀速,可能上一秒跳1次,下一秒跳5次,来劲儿了猛蹦几下,紧接着又来个慢动作。

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如果用开车打比方,那就是一脚油门一脚刹车啊。踩油门的时候,血流速度瞬间加大,把血管里原本停着的各种沉积物都冲了起来,跟着血液流出去,很可能就成了栓子。

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除了心脏的问题,还有什么情况容易让脑子中招呢?

外科手术,刚做完外科手术的病人一定要当心。体内伤口如果出血,血小板和凝血因子会挺身而出,去堵枪眼。

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血是堵住了,可牺牲的血小板、凝血因子和之前流出来的血紧紧纠缠在一起,无法散开,这堆东西如果被高压的血液带走,就会变成“栓子”,成为脑梗死的潜在危险。

既然如此,那么摔伤、撞伤是不是也有可能引起脑梗死呢?是的,不是不可能哦。如果你突然出现头晕、恶心、四肢麻木、视野受限,可别大意,这些是脑梗死的前兆!

尤其是患有风湿性心脏病、房颤的病人,或者刚做过外科手术的病人,一定要注意观察呀!

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