子宫肌瘤多大才需要做手术？

一般有下面这几种情况的患者，医生会建议先做药物治疗。

肌瘤个头不是很大，症状也能控制得住；

或者患者年纪不小了，坚持坚持就到了绝经期，肌瘤自己就小了；

想要宝宝的，或是手术前只想让肌瘤先变小，都可以先接受药物治疗。

药物治疗的理念非常简单：降低雌孕激素的水平或者功效，子宫肌瘤自然就会萎缩、变小，甚至消失。

药物主要分两类。

一类是从降低雌孕激素水平入手的，其中最大名鼎鼎的是促性腺激素释放激素激动药。

用法也简单，在大姨妈来的第一天去医院打一针。

每隔28天注射一次，每针大概2000软妹币，有点小贵!

药虽好，却不能长期使用，一般不超过6个月。

万一雌激素水平跌得过猛，会出现潮热、失眠、情绪不稳定、头痛等更年期症状，要是造成骨质疏松，闹出骨折，麻烦可就大了去了。

另一类药物是从降低雌孕激素功效入手的，常用的有孕三烯酮和米非司酮等口服药。

这类药物是“最强小三”，先勾搭上雌孕激素的受体，让大批的雌孕激素变成单身狗、没法发挥作用，也就降低了雌孕激素的整体功效。

肌瘤得不到雌孕激素的滋润，萎缩是迟早的事。

药物的副作用是需要注意的：

孕三烯酮容易导致体重增加、多毛、痤疮、油脂分泌增多等症状，还有可能造成肝损伤；

米非司酮长期应用，会有子宫内膜增生甚至癌变的可能。

手术治疗——哪些情况需要手术治疗呢？

子宫肌瘤大于5cm的，导致严重月经失调、贫血的，想要宝宝但是被肌瘤占了地方的，都可以选择手术方案。

短时间内肌瘤暴长的，绝经后肌瘤不缩小反而长大的，这两种情况有癌变的可能，建议早做手术，以防不测。

手术的理论很简单，就是把长在子宫上的肿瘤一个个抠掉。

对于“外面横”的肌瘤（向子宫外突出的肌瘤），一般选择从腹部入手，进行开腹手术，或微创的腹腔镜手术。

对于“窝里横”的肌瘤（向子宫内突出的肌瘤），一般选择从阴道入手，进行经阴道手术，或微创的宫腔镜手术。

如果子宫肌瘤发展到实在没法收拾的地步了，医生也会建议切除子宫。

即便做了子宫切除术，事情也没你担心的那么严重，女人的美貌由卵巢分泌的性激素守护，你还是美美的小仙女。