为什么孕妇更容易患糖尿病?
怀孕期间,孕妇顺理成章地过上了猛吃不动的日子,家庭地位不断攀升,就容易导致孕期高血糖,形成妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病,代号GDM,简单来说就是糖尿病和妊娠的一次尴尬相遇。
患者大致分为两种:一种是糖尿病人怀孕了,用学术语言就叫做“妊娠合并糖尿病”。
这类人群需要严格按照医生的指示来做,以确保母婴平安。
还有一种是妊娠期糖尿病,这类人在怀孕前并没有糖尿病,而是由于怀孕才导致糖代谢出现异常。
妊娠期糖尿病比较特殊,是我们今天要谈论的重点。
好好的孕妇和这个妊娠期糖尿病,是怎么扯上关系的呢?
受精卵在妈妈体内形成后开始分裂,两周内会在子宫里着床安家。紧接着,他用脐带搭建好与外界的联系。此后,宝宝便开始过上了悠哉的生活:躺在摇摇的水床里,一切装备都问妈妈要。
妈妈通过脐带不断地向宝宝输送氧气和糖,这是宝宝的生命供给线。
本来妈妈吃进去的淀粉类食物转化成葡萄糖之后,是要通过胰岛素顺利送进自己的身体细胞内的,然后完成代谢。
但是这时候宝宝会说:“妈妈你看,我要在40周的时间里,长个6、7斤,我容易吗?赶紧多给我点吃的。”
于是,宝宝使出自己的小法术,让胎盘分泌出大量的孕激素、雌激素、泌乳素等。
这些激素会整天扰乱胰岛素的工作,阻碍糖正常地进入妈妈的细胞。
于是,大量的糖滞留在妈妈的血液中,并通过脐带流进胎盘,这样宝宝就有了长身体的原料。
我们把这种通过其他激素来抑制胰岛素作用的现象称为“拮抗”。
说白了,这个妊娠期糖尿病其实就是宝宝为了抢妈妈的营养所闹得一个“误会”。
随着宝宝越长越大,需要的营养越来越多,这些捣乱的激素分泌就会越旺盛。
所以,随着孕周的增加,孕妇的血糖控制就会越难。
那么是不是宝宝在出生后不需要和妈妈抢营养了,妊娠期糖尿病就好了呢?
当然不是。
孩子出生后,妈妈身体的另外一项功能就自动开启了---分泌乳汁。
垂体加大分泌泌乳素的力度,而泌乳素会干扰胰岛素的工作,以确保妈妈的乳汁中含有更多的糖。
妈妈给宝宝断奶后,体内的激素分泌逐渐趋于平衡,糖代谢恢复正常,在孕期出现的糖尿病问题自然也就会消失了。
肥胖是导致孕妈妈高血糖的重要因素之一。
怀孕后,在激素的刺激下,妈妈的食欲不是一般的好,加上孕早期的宝宝对营养的需求没有那么大。
所以大量的糖都会被妈妈吸收,很快妈妈就会变得圆圆滚滚了。
由于细胞被脂肪包裹着,就像是穿了一层厚厚的棉袄,阻碍了胰岛素和胰岛素受体的接头,也就是无法顺利打开细胞的大门让糖进入,进而导致高血糖。
换句话说,因为怀孕导致体内激素分泌增多,妈妈的食欲大增,吃得多、长得胖自然就会让血糖进入细胞的征途更加艰难了。
在妊娠期间造成孕妇高血糖的原因还有一个,那就是过度饮食。
一个妈妈在40周的孕程内,除宝宝、胎盘和羊水外,自身也会增重10斤左右。
而这需要大量的营养作为储备,其中最主要的能量都是由淀粉转化成葡萄糖,再由胰岛素将这些葡萄糖引入细胞的。
如此大的工作量在几个月的时间里完成,让胰腺受到了非常大的考验,容易造成胰腺损伤。
这也是为什么日后40%的妊娠期糖尿病妈妈会发展成为真正糖尿病患者的原因。
抛开吃的不说,“懒”也可能导致准妈妈们高血糖哦。
的确,准妈妈不适合过量运动,甚至由于胎位的原因,医生可能会要求你卧床静养。
因为运动量的减少,会使胰岛素的敏感度大幅减弱,无法迅速地将血糖降低。结果……高血糖呗!
怀孕是一个特殊的生理阶段,它导致了孕妇激素水平异常、肥胖、贪吃、不便运动,而这几点正中糖尿病的下怀。