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颈椎病肩周炎的区别是什么

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内容审核专家   马元琛 | 主任医师
骨关节病与创伤科  广东省人民医院   三级甲等
内容审核专家    马元琛 | 主任医师
骨关节病与创伤科  广东省人民医院   三级甲等

颈椎病和肩周炎的主要区别在于病因和病变部位。

颈椎病主要是颈椎间盘退化、骨质增生等造成的颈椎的病理改变，症状主要包括颈肩部疼痛、头痛、手指麻木等。

肩周炎主要是由于肩关节周围软组织如肌腱、韧带等的炎症，症状主要表现为肩部疼痛，肩关节活动受限等。

肩周炎的症状主要是肩部疼痛和肩关节活动受限，部分患者还可出现肩部肌肉萎缩。

一、肩部疼痛。肩部疼痛是肩周炎的常见症状，早期疼痛部位只在某一个点，呈阵发性疼痛；随着病程进展，疼痛时间增长，甚至演变为持续性疼痛，疼痛范围扩大，累及上臂中段，后期肩部疼痛减轻，但局部活动障碍显著。

二、肩关节活动受限。肩周炎可引起肩关节活动受限，肩关节可导致肩关节囊及肩周软组织的粘连，引起肩关节活动障碍，表现为肩关节外展、外旋、后伸受限制明显，前屈活动受限较轻，严重时梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。

三、肩部肌肉萎缩。肩周炎可能会导致肩部肌肉萎缩，部分患者由于长期肩部疼痛或活动减少，肩部可出现废用性肌萎缩。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

局部封闭治疗能够治疗肩周炎，主要是指用麻药加上糖皮质激素类的药物混合后，在肩关节痛点给予局部注射，来控制炎症，减轻疼痛症状。常用的局麻药有利多卡因、普鲁卡因等，常用的糖皮质激素有醋酸泼尼松龙、曲安奈德、地塞米松等。

肩周炎可用物理治疗来缓解症状。理疗、热敷、推拿等方式能够帮助放松肌肉，促进血液循环，控制炎症，缓解疼痛。注意应选择正规医院的康复科进行科学理疗。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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