甲亢-查治篇

担心自己有甲亢，除了做甲状腺B超，还要做哪些检查？甲功五项怎么看？万一得了甲亢，又该如何治疗？是抗甲状腺药物、放射性碘131治疗，还是手术呢？这些实用的知识就在深读视频，每周二、四更新。

不舒服立即问医生

甲亢该做哪些检查？治疗是吃药还是手术？你最关心的甲亢查与治，收下不谢！

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“深读君，看完前面几集，我没事就摸摸自己的脖子，好焦虑，怎么才知道自己有没有甲亢？

得了甲亢要怎么治啊？”

作为甲亢专题的最后一集，老规矩，就讲甲亢的查与治啦。

深读君先讲“怎么查”。

首先，查甲状腺功能五项，简称甲功五项，是检查甲状腺的必查神器。

“深读君，这甲功五项不是英文就是数字的，谁能看明白啊？”

放心啦，深读君教你看报告。

这报告中一共五项，你只要先找出甲状腺激素的麻麻“促甲状腺激素”就可以了。

其余四项都是甲状腺激素的指标。

如果促甲状腺激素降低，而甲状腺激素反而升高，那就说明你得甲亢了。

你想啊，孩子不断增加，而麻麻反而少了，说明啥？

有小三呀！说明你体内有促甲状腺激素抗体，甲亢准没跑。

其次，B超检查。

脖子粗到能看出来的程度，那也是蛮严重啦。

甲亢初期，就得通过B超，来看看这甲状腺有没有肿大、结节什么的。

所以，B超也是甲亢确诊的重要检查呢。

说完了查，接下来说治。

甲亢的治疗分为药物治疗、放射性碘131治疗，以及手术治疗。

先看药物治疗。

最常用的是抗甲状腺药物，它能直接减少甲状腺激素的合成，让体内的甲状腺激素逐渐趋于正常。

这一正常，甲亢不就好了吗？

药物治疗很有效，可也有三个缺点：

起效慢。

这类药物对于已经合成的甲状腺激素是没用的，最多是少出生点儿新的甲状腺激素，等已经合成的甲状腺激素消耗完，体内的甲状腺激素水平才能往下降。一般要两个礼拜左右。

疗程长。

经常要坚持服药一年半到两年，三四年的也不在少数。

易复发。

一段时间的情绪低落，一份紧张的工作，完了，甲亢又来了。

再说说放射性碘131治疗。

还记得合成甲状腺激素的三要素吗？

麻麻，促甲状腺激素，粑粑，促甲状腺激素受体，房子，甲状腺上的滤泡。

放射性碘131是一种神奇的碘，能放出射线，直接破坏掉甲状腺滤泡。

没了家，也就没了新生的甲状腺激素，这是彻底捣毁制造工厂的节奏啊！

“深读君，放射线好像很猛，会不会对身体有其他影响？”

一般来说，其他器官要么捕获不了碘，要么留不住碘，碘131对它们影响不大。

不过，它可以通过胎盘进入胎儿体内，乳汁内也有，怀孕的、哺乳期的妈妈们千万不能用！

最后说说手术治疗。

甲状腺显著肿大的患者，高度怀疑是甲状腺恶性肿瘤的患者，或者甲状腺肿大压迫气管、引起呼吸困难的患者，可能就要做手术了噢。

手术的中心思想也很简单，就是把部分甚至整个甲状腺切掉。

当然，一切还得医生说了算，配合医生很重要。

至于哪种治疗方案最适合你，同上，医生说了算。

不过深读君要告诉你，治疗甲亢，单纯的降低甲状腺激素水平其实很容易，最大的难点是将它保持在一个合理的范围内，搞不好就降多了，变成甲减，这才是患者和医生遇到的最大挑战。

针对甲亢，深读君用了五集时间，终于要收官了。

深读君着实有些恨自己没用，多想设计一个治疗方案，精确无误地把病人的甲状腺激素水平调整到合理范围内。

如果有来生，深读君不要再做个耍嘴皮子的说书人，深读君要当科学家，研究更好的治疗方案，彻底解除甲亢病人的痛苦。

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梁迎迎

呼吸内科医师
泊头市中医院
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擅长：擅长肺病、慢性支气管炎、肺炎、高血压、慢性胃炎、甲状腺疾病、心脏病及内科常见病。 9元/次，去咨询

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