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糖尿病足需要截肢吗

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内容审核专家    曹瑛 | 副主任医师
科室:内分泌科 
医院:南方医科大学南方医院   三级甲等

糖尿病足即糖足,糖足不一定需要截肢,截肢是病情严重时的一种选择,可防止溃疡蔓延。
改善血液循环:
患者下肢血管发生病变,导致血管狭窄、堵塞,这才引发糖尿病足。
西洛他唑、前列地尔、贝前列素钠等药物能起到扩张血管的作用,从而改善下肢的供血,减少坏死和溃疡。
血管堵塞的,可以进行支架手术,把堵塞的血管撑开,恢复血液流通。
还可以进行血管搭桥手术,让血液通过新通道给缺血的组织供血。
抗感染:
细菌感染是引发糖尿病足溃疡的关键,因此杀菌抗感染很重要。
首先要清创,切除坏死组织、引流脓液,再用碘酒或酒精等进行消毒。
换药,要根据伤口情况决定换药的频率。换药一定要规范操作,避免感染。
清创和换药为局部抗感染,抗生素药物治疗为全身用药,常用药物有青霉素、头孢、甲硝唑等。
要遵医嘱服用抗生素,以免引起细菌的耐药性,影响治疗效果。
截肢:
糖尿病足病情严重时,通常会采取截肢治疗。
通过截肢,可以防止创面继续扩展加重,挽救患者生命。
据统计,全球大约有4.25亿糖尿病患者,其中每100个糖尿病患者,至少有6个会发生糖尿病足。
粗略估计,全球大约有2600多万糖尿病足患者。
糖尿病足溃疡是糖尿病患者足部皮肤坏死后,形成的一个缺损灶。

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