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阵发性房颤可以根治吗

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内容审核专家    杨士伟 | 主任医师
科室:心内科 
医院:首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等

阵发性房颤是房颤的一种,可以根治,治疗方法可选择射频消融、杂交手术和外科迷宫手术等治疗。
房颤,全称心房颤动,是一种常见的心律失常,指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱,通常表现为不规则且很快的心率。
常见的手术治疗包括射频消融、杂交手术和外科迷宫手术等。
射频消融:
手术时,医生会将一根细细的导管,通过大腿、手臂或者颈部的血管,一路送到心脏。
到达心脏后,找到异常放电灶,利用射频电流产生高温,将异常放电灶消灭掉或者隔离开。
射频消融具有微创、无痛、安全、恢复快等优势,适用于绝大多数房颤患者。
杂交手术:
导管射频消融针对心脏内的异常放电灶很有用,而无法作用于心脏外面的异常放电灶。
杂交手术可以解决心房内和心房外的异常放电灶,它是内、外科联合进行的微创手术。
外科微创手术是在胸壁上打上几个洞,利用腔镜,将心房外面的异常放电灶消融掉。
然后再利用导管射频消融手术,消融心房内的异常放电灶。
杂交手术一般适用于难治性的房颤患者,或是导管消融失败的房颤患者。
外科迷宫手术:
早期迷宫手术是按照特定路线,在心房上进行切割、缝合的一种手术。
切割、缝合心房肌肉,能直接损毁异常放电灶,形成的疤痕还能阻断异常的电信号传导,保证来自窦房结的电信号能按设计好的路线在心房内传导,从而恢复正常的心律。
目前迷宫手术主要用于因合并其他心脏疾病、需要进行心脏手术治疗的房颤患者。

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