没有三高糖尿病为什么会得脑梗死?

先来看脑梗死的发病机制是什么,再看都有哪些疾病因素会导致脑梗死。

脑梗死就是由于血管发生了病变,导致血液无法送到本来要去的组织细胞里,脑的部分组织因为没有血液补充营养造成脑细胞大量死亡而活活旱死。


那血管是个封闭的管子,是什么堵住了它呢?我们把堵住血管的家伙叫做“栓子”。

这个栓子还因它的出身不同,有了个分法,出身脑袋的我们叫做脑血栓,出身脑子以外的部分的叫做脑栓塞

也就是说,本来这个栓子是在别处的,但是随着血液的流动,它到处溜达。

突然傻乎乎的被卡在脑子的某个血管处,自己没了自由,还破坏了人家脑血管的正常功能。

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总结一下,造成脑梗死的原因有两个,脑血栓和脑栓塞

除了这两种比较好理解的病因外,还有一个叫做腔隙性脑梗死

就是脑袋上一些细小的动脉被堵之后,导致小面积的脑组织坏死。

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而这些坏死的组织会被吞噬细胞移走,于是便形成了一个空泡。

于是,在脑袋里形成因为没有血液流过而造成的小片脑组织坏死,我们把这种现象叫做腔隙性脑梗死。

其中脑血栓是主犯,约占脑梗死的60%,而脑栓塞和腔隙性脑梗分别约占20%。

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好好的血管里哪里来的栓子呢?这个栓子是怎么形成的?又是怎么游走的?

没有栓子就没有脑梗,要想了解栓子的前世今生我们就得从动脉粥样硬化说起。

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我们的血管本来是光滑而又有弹性的,要形成动脉粥样硬化得有这么几个条件。

首先,这条血管得有破损,也就是人们常说的,苍蝇不叮无缝的蛋。

如果你整条血管都好好的,一点破损都没有,那你的血管根本就不会长斑块。

而糖尿病和高血压这两个货就是干这个勾当的,把你好好的血管内部先搞它几个小破洞出来。

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接下来,苍蝇就要出场了,这个苍蝇就是低密度脂蛋白,它为了安窝,专往破损的血管壁内膜下钻

钻进去之后,它也不安生,还摇身一变,变成了有毒物质——过氧化脂质

然后就在内膜下的小窝里堆积堆积,洗唰唰,洗唰唰。

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从过氧化脂质的角度上来看,日子那叫一个爽啊!这可是一个上有顶下有地的高档住宅啊!

任凭你外面血流如注,我只管过我的幸福生活。

可是从血管里的角度一看,妈呀!这鼓来鼓去的,就像是一锅粥啊!医学上管这个叫斑块

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随着斑块的不断成长,血管壁就凹凸不平,那么血液里的钙啊、脂肪啊、糖啊,就在缝隙里、凹陷处沉积了下来。

血管壁就越来越厚了,血管越来越窄,血压就越来越大。

突然有一天,一激动,一兴奋,血压一升,就把这些堆积物冲走了。这个堆积物,就是重点了。

它趴在血管里叫做斑块,没了根据地就叫做“栓子”,这可是随时要命的游走的子弹啊!

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还有一种情况,是高压的血流不但冲走了血管壁上的堆积物,甚至能够冲破血管壁的内膜。

这个过氧化脂质的房顶一下子就被掀掉了,内膜的大面积破损会导致流血,凝血因子就赶紧来救场。

血是不流了,可是这些凝血因子和被他们定住的血可就堆在这里成了血栓。

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还有一种情况,是高压的血流不但冲走了血管壁上的堆积物,甚至能够冲破血管壁的内膜。

这个过氧化脂质的房顶一下子就被掀掉了,内膜的大面积破损会导致流血,凝血因子就赶紧来救场。

血是不流了,可是这些凝血因子和被他们定住的血可就堆在这里成了血栓。

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一言以蔽之,在血管里,就不能抱团,抱团也就算了,万万不能游走。

只要是游走的抱团物,那就是致命的杀伤性武器了。


栓子的危害比较清楚了吧?可是问题来了,难道真的就只有血管发生了动脉粥样硬化才能变成栓子吗?

如果说脑血栓算是自食其果,那么脑栓塞就是飞来横祸。

到底是谁在给脑子添堵呢?头号杀手就是:心脏!


心脏怎么会产生栓子呢?是心脏要和脑子争霸吗!要说清楚这个过程,就得先从风湿性心脏病和房颤说起。

先介绍风湿性心脏病引起的栓子吧。

心脏,看起来是一块扑扑跳动的整体,其实里面分了四个房间:

上面两个房间分别叫左右心房,负责存储血液,相当于水库;

下面两个房间,分别叫左右心室,相当于血液的泵房,在这里,血液被加压后奔向全身的血管。

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心房和心室之间,有一道门,叫做二尖瓣,就像是水库往泵房放水的闸门,当然也能防止泵房的水回流到水库。

在风湿热的作用下,这个每天开合无数次的门上长出了数不清的赘生物,就像是大铁门上长满了锈疙瘩。

这些疙瘩长大了,就会随着门的开合而脱落。

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想想它的位置,那可是在心脏里啊,人体所有的血液都是从这里出去的,这就是在源头下猛料呀。

这些脱落的赘生物,随着血液,进入血管,变成栓子。

如果机缘巧合地溜达到了大脑,就会导致脑梗死。

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下面看看房颤。

房颤,简单说就是心脏不能保持匀速地跳动了。

比如说,一个正常的心脏每分钟均匀跳动80次,而一个房颤的心脏可能一分钟也跳了80次,但不是匀速。

可能上一秒跳1次,下一秒跳5次,来劲儿了猛蹦几下,紧接着又来个慢动作。

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如果用开车打比方,那就是一脚油门一脚刹车啊。

踩油门的时候,血流速度瞬间加大,把血管里原本停着的各种沉积物都冲了起来,跟着血液流出去,很可能就成了栓子。

除了心脏的问题,还有什么情况容易让脑子中招呢?

外科手术,刚做完外科手术的病人一定要当心。

体内伤口如果出血,血小板和凝血因子会挺身而出,去堵枪眼。

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血是堵住了,可牺牲的血小板、凝血因子和之前流出来的血紧紧纠缠在一起,无法散开。

这堆东西如果被高压的血液带走,就会变成“栓子”,成为脑梗死的潜在危险。

既然如此,那么摔伤、撞伤是不是也有可能引起脑梗死呢?是的,不是不可能哦。

如果你突然出现头晕、恶心、四肢麻木、视野受限,可别大意,这些是脑梗死的前兆!

尤其是患有风湿性心脏病、房颤的病人,或者刚做过外科手术的病人,一定要注意观察呀!

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