为什么会产生胰岛素抵抗？
肥胖是导致胰岛素抵抗的其中一个原因。
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素，想了解为什么会胰岛素抵抗，我们先来看看糖在人体中是怎么代谢的吧。
一、正常糖代谢
人们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。
食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。
小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。
血液就像是小火车，带着糖走街串巷进入每个细胞。
葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。
细胞也很会过日子，它将一部分糖消耗掉供给日常生活，吃不完的那一部分就用脂肪的形式存储起来，等饿的时候吃。
这差不多就是糖在身体里的活动了。
就这么简单吗？
当然不是，还有几个重要的人物没有出场呢？
首先要了解的是细胞，细胞可是很讲究的，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。
如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。
哇，胰岛素原来这么重要啊，那它是怎么来的呢？
人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。
那么问题就来了，胰腺怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？
另一个关键的人物要出场了，那就是胰高糖素样多肽一。我们就叫他“肽君”吧。
肽君是小肠分解淀粉的同时产生的，它的功能只有一个，就是报信。
肽君会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“您抓点紧，赶紧分泌胰岛素吧。”
此时胰腺开始分泌胰岛素。
胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。
二、胰岛素抵抗
如果在糖代谢的过程中，肽君的情报工作和胰腺的生产工作都很顺利，可是万万没想到，这胰岛素开门的能力缺失了，也就是给你发了张电子门禁卡，别人的卡一刷，门开了，可你的卡就是不行。
因为胰岛素受体不够灵敏，一张刷不开，两张刷不开……悲剧就是打不开门，真的打不开门。
由于这类情况引发的高血糖治疗方案主要是运用双胍类药物刺激胰岛素的敏感性，也就是把门禁卡重新刷一遍，让它能够有效地把门打开。
肥胖的人呢，细胞被脂肪团团围住，像是穿了厚厚的棉袄，胰岛素像个地下工作者一样去和胰岛素受体接头。
由于隔了棉袄，信号变弱了，怎么都联系不上，可怜的胰岛素生命周期又实在是太短暂了，死也没有接上头。
胰岛素没法打开细胞的门，于是，血糖进不去细胞，滞留在血液中，血糖升高......
这有什么难的？减肥呀，脱了棉袄信号不就好了吗？胰岛素不就可以正常工作了嘛！
理论上是这样，但如果这个过程太漫长，过多的脂肪一直堆在那里。
胰腺不停地收到消息“哥们，你这是怎么干活的，这批门卡都失灵了，赶紧来点靠谱的。”
于是，好强的胰腺玩了命地生产胰岛素，结果活活累趴，再也不能正常生产胰岛素了。
针对这类糖尿病患者，当务之急就是减重，必要的时候可以采取手术干预。
2009年，欧洲第45届糖尿病研究会的年会确认：肥胖导致的糖尿病已经成为可通过手术治愈的胃肠道疾病。
