老便秘怎么治
内容审核专家 黄卫
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主任医师
消化内科
暨南大学附属第一医院 三级甲等
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主任医师
消化内科
暨南大学附属第一医院 三级甲等
老便秘可在医生指导下应用泻药类或促肠动力类药物治疗。
成人慢性便秘的患病率为4%-6%。
年龄越大，患病率越高，60岁以上人群患病率高达22%。
便秘是指排便次数减少，一般每周少于3次，伴粪便干硬、排便困难。
便秘不是一种病，跟发烧一样，是一种症状。
便秘时间超过6个月就是慢性便秘。
便秘的治疗原则，就是把堵在肠子里的粪便排出去。
1、泻药类
泻药类药物的优点是见效快，缺点是长期使用会损伤肠功能，而且不能彻底治愈便秘。
羧甲基纤维、琼脂、欧车前等容积类泻剂，能增强粪便的吸水性，增大粪便体积，促使粪便体量达标，尽快完成运输、排出，实现排便。
乳果糖、硫酸镁、硫酸钠等渗透性泻剂，能把水吸引到肠子里来，润湿肠道和粪便，减少双方的阻力，让粪便顺利排出。
刺激肠道扭动也是解决便秘的方法之一。其中，番泻叶和大黄都能刺激肠道扭动。
另外像甘油、开塞露等药物，有极强的吸水性，不但能刺激肠道，还能因为油性，让肠道更润滑，排便更顺畅。
2、促肠动力类药物
大肠运输粪便全靠平滑肌，只有平滑肌缩放得力，才能保证排便功能。
五羟色胺是神经派来调节大肠平滑肌缩放的“传令兵”。
如果加大五羟色胺的数量，让神经更好调控平滑肌扭动，大肠就更有动力。
莫沙必利、普芦卡必利等就是能够增加五羟色胺的药物，增加肠动力，深层次解决便秘。
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