肺结核不一定一直咳嗽,有少部分肺结核患者无症状或症状不明显。
咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状,早期咳嗽较轻,仅为干咳或有少许黏痰,后期可出现咳嗽加剧,痰量增多或脓痰。
咯血也是肺结核的常见症状,多在咳嗽后发生,常表现为血痰,严重时可出现大咯血。
肺结核还可出现胸痛症状,表现为胸壁刺痛感,可随呼吸或咳嗽加重。
午后潮热也是肺结核常见症状,多为低热,37.4℃到38℃,于午后及傍晚出现,凌晨或次日即可消退,持续2周以上。
盗汗也是肺结核症状之一,表现为睡时出汗。
患者还可能出现食欲不振、体重下降、女性月经失调等症状。
20%的肺结核患者没有症状或症状轻微,通过体检才发现的。
影像学检查:
对于15岁以上的疑似结核病患者,X线检查是必做的检查项目之一。
通过胸片,医生可以看到肺里病变的部位、范围和性质,了解肺部有无炎症、空洞、钙化灶等。
CT也是检查肺结核常用的方法,可以发现较小的或隐蔽部位的病变,价格比X线贵。
痰培养检查:
把痰液标本放到适合结核菌生长的培养基中培养, 2-8周后,若能找到结核菌菌落,就能说明感染了结核菌。
医生还能用这些培养好的结核菌进行药敏试验,帮助制定治疗方案。
痰培养检查准确性高,是诊断肺结核的金标准。
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