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盆腔炎引起的不孕怎么治疗

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

盆腔炎引起的不孕，需针对盆腔炎进行治疗并检查输卵管情况。

盆腔炎可能导致输卵管堵塞或粘连，进而影响受孕。治疗盆腔炎可采用抗生素、理疗等方法。同时，需检查输卵管是否通畅，若有堵塞或粘连，可能需手术或辅助生殖技术助孕。

盆腔炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

一、一般治疗。盆腔炎急性发作伴有高烧时，可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔，防止盆腔炎向腹腔蔓延，还可促进盆腔积液的吸收和排出，加快盆腔炎康复。盆腔炎可采取营养支持治疗。盆腔炎急性发作时，机体代谢增高，需要及时补充营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗盆腔炎，治疗盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等，该类药物可以直接杀灭致病菌，来达到治疗盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染，常用甲硝唑；针对衣原体、支原体引起的感染，多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者，可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿，且药物治疗不理想，可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

该疾病对患者的影响可能会涉及到以下方面。

盆腔炎症可导致不孕，盆腔炎症累及子宫内膜，可使得子宫内有炎症因子和病原体产生的毒素，导致大量的精子死亡，无法完成受精；炎症还会使得子宫内膜严重充血、水肿。导致受精卵无法在子宫内膜顺利着床，只能顺着子宫壁流走。受精卵着床后，炎性因子和病原体产生的毒素也会不断干扰胚胎的生长，导致流产。

盆腔炎可能会并发慢性盆腔痛。盆腔炎可能造成盆腔内的器官相互粘连、形成瘢痕以及盆腔充血等，以上病理改变均会刺激盆腔腹膜，引发慢性盆腔痛，主要表现为长期下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，劳累、Xing交及月经前后疼痛加剧。

盆腔炎可能会引发异位妊娠。盆腔炎会增加卵子受精的难度，就算形成了受精卵，也可能会因为输卵管被破坏，导致受精卵无法顺利回到子宫着床，而造成宫外孕。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

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