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慢性盆腔炎会导致不孕吗怎么治疗

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

慢性盆腔炎可能导致不孕，因炎症影响输卵管功能和盆腔环境。

治疗包括药物抗炎、物理疗法如热敷等，以及手术。需根据病情选择合适方法，同时改善生活习惯，增强免疫力，以减少复发。治疗需在医生指导下进行。

慢性盆腔炎若不及时治疗，可以引起多种并发症，如不孕、慢性盆腔痛、异位妊娠等。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

一、不孕。严重的慢性盆腔炎症累及卵巢，会影响卵子的排出，引起不孕；炎症累及输卵管，会引起输卵管粘连、梗阻、扭曲等，影响受精卵进入子宫宫腔着床，引发不孕；炎症累及子宫内膜，受精卵无法在受损的子宫内膜上着床发育，引起流产，导致不孕。

二、慢性盆腔痛。慢性盆腔炎反复发作，可造成盆腔内的器官相互粘连、形成瘢痕以及盆腔充血等，以上病理改变均会刺激盆腔腹膜，引发慢性盆腔痛，主要表现为长期下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，劳累、Xing交及月经前后疼痛加剧。

三、异位妊娠。慢性盆腔炎可能会使输卵管产生瘢痕、粘连，导致受精卵无法通过输卵管进入子宫宫腔，而在输卵管这些子宫腔以外的地方着床，造成异位妊娠。

慢性盆腔炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗。慢性盆腔炎急性发作伴有高烧时，可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗慢性盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔，防止盆腔炎向腹腔蔓延，还可促进盆腔积液的吸收和排出，加快盆腔炎康复。慢性盆腔炎可采取营养支持治疗。慢性盆腔炎急性发作时，机体代谢增高，需要及时补充营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗慢性盆腔炎，治疗慢性盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等，该类药物可以直接杀灭致病菌，来达到治疗慢性盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染，常用甲硝唑；针对衣原体、支原体引起的感染，多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者，可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿，且药物治疗不理想，可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

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