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颈椎病出现手麻木症状需要手术治疗吗

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
内容审核专家    昌耘冰 | 主任医师
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颈椎病出现手麻木症状不一定需要手术治疗，病情较轻的患者可先通过一般治疗、电疗、牵引治疗、手术治疗等方法缓解。

颈椎病可导致感觉障碍，颈椎间盘突出压迫神经根，出现受累神经区域感觉障碍，常见表现为颈肩部、上肢或手麻木、可出现持物坠落，胸腹部或双下肢有如皮带样捆绑感等。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、改善生活习惯、锻炼颈部肌肉，能帮助治疗颈椎病。改善生活习惯主要包括，生活中避免长时间保持一个姿势，如躺着玩手机、看电视等，间隔半小时应适当活动一下肩颈，睡觉时枕头不要过低或过高。锻炼颈部肌肉的运动有很多，比如游泳、打羽毛球、打太极拳等，有助于提高颈椎的稳定性，矫正颈椎的异常姿势结构。

二、电疗是物理治疗颈椎病的一种手段，通过体表铁芯电极片，或者使用针刺，刺入穴位后，在体表使用电疗仪，对周围组织进行电刺激，从而达到缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻疼痛，促进神经和肌肉恢复功能。电疗多适用于颈型颈椎病治疗，对于神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病，效果有限。

三、牵引治疗是颈椎病的一种治疗手段，病人取坐位或仰卧位，将下颌置于枕颌带上，固定好头颈部，通过滑轮组、牵引绳、沙袋牵拉患者颈椎，使椎间隙增宽，扩大椎间孔，从而减轻椎间盘的压力，解除神经根的压迫，以达到治疗颈椎病的目的。牵引治疗只适用于轻症颈椎病患者，严重者禁用。

四、颈椎病可通过手术进行治疗。椎管变窄、压迫到脊髓这类颈椎病，一般主张早期手术。其他类型的颈椎病，若长期保守治疗没效果、严重影响患者的生活和工作，可考虑手术治疗。数据表明，5%-10%的颈椎病患者需要手术治疗。颈椎病手术治疗主要是消除突出物，解除对颈椎邻近组织的压迫，或是扩大椎管、解除对脊髓的压迫。特别提醒，要到正规医院就医，切勿相信偏方，小广告等，以免错过治疗时机。

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