慢阻肺会使肺组织损伤,肺表面弹性降低,形成肺大泡,当发生咳嗽、打喷嚏时,肺内压力增大,引起肺泡破裂,气体从肺泡进入胸腔引起气胸。
除此之外,还有以下致病因素。
外伤易引发气胸。打架斗殴,一刀扎进肺里;发生车祸,门板、玻璃甚至断掉的肋骨直戳肺部。这些外伤都有可能引起胸膜破损,气体直接对着胸膜腔充气,胸膜腔是密封的,随着腔里的空气越来越多,胸膜腔不断膨胀,压迫肺,让肺无法充气扩张,此时人就会出现呼吸困难的情况。而且这类气胸是最危险的,要立刻送医。
机械通气可能会导致气胸。机械通气应用不当,会使气道、肺泡腔内压力增大,肺泡因过度膨胀而破裂,引发气胸;有慢阻肺等肺部基础疾病的患者,小气道狭窄,在实施机械通气时,呼吸机通过正压将气体送入肺泡及肺大泡,而肺大泡内的气体难以通过气道正常排出,气体增多,易导致肺大泡破裂,引发气胸。
掌握医学科普知识,做好健康管理,能帮助病情恢复。
气胸患者的家庭护理需注意:给患者提供舒适安静的休养环境,保持适宜的温度及湿度,卧床休息有利于病情的恢复,卧床休息期间,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张;患者避免剧烈运动、大笑、咳嗽、用力排便等,以免加重病情;胸腔闭式引流过程中,避免牵拉引流管,做好伤口附近消毒,防止感染;与患者多沟通,做好心理疏导,帮助患者消除焦虑情绪,建立积极心态。
气胸患者需注意饮食管理。要注意营养均衡,多摄入高蛋白食物,如瘦肉、鱼肉、牛奶、豆制品等,有助于增强免疫力;多喝水,多吃富含维生素的蔬菜水果,如菠菜、芹菜、黄瓜、橙子、苹果、猕猴桃等。平时要多补充粗纤维食物,预防便秘。排便用力过猛,可能会导致单薄的肺大泡破裂,引发气胸。
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