气胸好了之后经常胸痛是怎么回事

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内容审核专家印根权 | 主任医师

呼吸科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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气胸好了之后经常胸痛可能是在愈合过程中发生了胸膜粘连，由于慢性炎症刺激胸膜，引发胸痛，若同时合并出现胸闷、呼吸困难、刺激性咳嗽等症状，还需考虑气胸复发的可能性，应及时就医检查，检查方法包括胸部X线、胸部CT、血气分析等。

一、胸部X线是气胸的重要检查方法。该检查可以帮助了解气胸的严重程度、有无纵膈气肿、胸腔积液等。气胸患者的胸部X线检查，可以在患侧胸腔内看到一条外凸弧形的细线条状阴影，称为气胸线，线外透亮度增高，无肺纹理，线内为被压缩的肺组织；气胸内气量较大时，可出现心脏、气管、纵膈等组织向健侧移位；合并纵膈气肿时，纵膈内可见透光带；存在胸腔积液时，胸腔内可见气液平面。

二、胸部CT是气胸的常用检查手段。CT检查的分辨率高于普通胸片，对于少量、局限性气胸的诊断，肺大疱和气胸的鉴别更准确。如通过CT看到一侧或两侧肺外侧，有带状或弧状的极低密度影，并伴有不同程度的肺组织压缩改变，可以诊断气胸，还可准确判断气胸量的大小。

三、血气分析是气胸的一种检查。该检查可帮助了解患者是否存在呼吸功能障碍，用于评估病情严重程度。血液中的氧气含量又叫氧分压，氧分压高，说明肺部气体交换功能较好；血液中的二氧化碳含量又叫二氧化碳分压，二氧化碳分压高，说明有二氧化碳潴留情况。气胸患者随着病情加重，氧分压会逐渐降低，二氧化碳分压则会逐渐升高。说明氧气进入不畅，二氧化碳排出受阻，肺功能受到了损伤。

做好健康管理，掌握医学科普知识，落实疾病预防措施是守护健康的第一步。

戒烟是预防气胸的方法之一。香烟中的有害物质，如尼古丁等，可以引起呼吸道和细支气管的损伤，久而久之就形成了肺大泡和肺气肿。戒烟能保护肺功能，保持肺泡的弹性，减少肺大泡的发生有效预防气胸。

避免剧烈运动能有效预防气胸。体型瘦高的男性，或有肺部基础疾病的人群，应避免剧烈运动、抬举重物、用力咳嗽、大笑等，以免引发气胸；该类人群可以选择温和的有氧运动，如慢跑、骑自行车、太极拳等，增强体质，减少气胸的发生。