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更年期整夜失眠怎么办

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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更年期整夜失眠可以通过一般治疗、心理治疗、补充性激素等方法治疗。

更年期会引起自主神经失调症状，患者生理功能紊乱，可表现为心悸心慌、头疼、头晕、失眠、耳鸣等症状。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、更年期的一般治疗应注意体重管理，日常应注意合理饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物，控制米饭、面条等主食的摄入，多吃蔬菜水果等；适当锻炼，控制体重，可以选择羽毛球、游泳、瑜伽、散步等运动。

二、心理治疗是更年期的重要治疗手段，面对身体的衰老、不适，家人的不理解，再加上内分泌紊乱导致的情绪调节机制失灵，更年期妇女很容易会有负面消极的情绪。轻则低落悲观，盲目猜疑，重则会觉得生活没有希望，甚至绝望。如何建立健康心态呢？一是坦然面对和接受，更年期是一个正常的生理过程。二是转移注意力，多参加一些文体和社交活动，别整天为更年期而焦虑。与此同时，家人的关怀也是必不可少的。

三、性激素药物是更年期的常见治疗药物，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、雌二醇屈螺酮片等。激素治疗包括单用雌激素疗法、雌激素和孕激素联合疗法等，又称为绝经激素治疗。激素补充剂量要合理，如雌激素过量会引起肥胖、恶心呕吐、水肿等不良反应。

补充雌激素要抓住最佳时间，从开始出现更年期症状，到绝经后十年内，是接受雌激素治疗的最佳时间，医学上称之为“时间窗”。如果过了“时间窗”，器官组织已经退化，造成了不可逆的损伤，这时候再强行补充雌激素，不但无效，反而很可能造成子宫内膜癌、乳腺癌等严重疾病。

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