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子宫内膜异位症引起痛经怎么办

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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子宫内膜异位症引起痛经，可通过多种方式缓解，如注意家庭护理、用药等，保守治疗效果不佳者还可采取手术治疗。

痛经是子宫内膜异位症常见症状。通常经期的第一天最疼，有的会持续整个经期。疼痛比较剧烈的，需要服用止痛药物来缓解。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、注意家庭护理：

子宫内膜异位症患者要注意家庭护理，患者居室应安静舒适，尽量保证充分睡眠；日常多与患者沟通，帮助患者保持积极乐观的心态；冬季做好保暖措施，外出需戴手套、穿棉鞋，避免患者受凉；腹痛时可通过热敷下腹部来缓解症状。

二、药物治疗：

1、非甾体类抗炎药是治疗子宫内膜异位症的常用药物，如吲哚美辛、布洛芬、萘普生等。该类药物是通过抑制前列腺素的合成，来发挥镇痛作用，能缓解子宫内膜异位症的痛经症状。长期服用该类药物可能会有不良反应，如恶心呕吐、反酸、食欲减退等。

2、孕激素类药物是子宫内膜异位症的常见治疗药物，如炔诺酮、甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮、地诺孕素等，该类药物能拮抗雌激素，造成“假孕”和“闭经”，促使内膜萎缩、脱落，达到治疗子宫内膜异位症、缓解痛经的目的。需要注意，该类药物的治疗需持续6个月以上，常见的不良反应有恶心、体重增加、异常阴道出血等。

三、手术治疗:

子宫内膜异位症可通过手术治疗，手术多应用于药物治疗效果欠佳、不孕或囊肿直径达到4厘米的患者。

保留生育功能的手术适用于年纪较轻，有生育要求的患者，手术将内膜异位灶清除，分离粘连，保留子宫，和一侧或双侧卵巢。术后需尽早怀孕，或遵医嘱用药以免复发。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

不良生活习惯是子宫内膜异位症的诱发因素，月经期间不注意休息、压力过大，可能会引起内分泌调节功能紊乱，降低免疫力，影响免疫系统对异位内膜的清除，引发子宫内膜异位症；经期进行剧烈运动或Xing生活等，可导致血量增大、经血逆流的机会增加，从而引发子宫内膜异位症。远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

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