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反流性食管炎胸痛怎么办

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内容审核专家   冷家骅 | 副主任医师
胃肠肿瘤外科  北京大学肿瘤医院   三级甲等
内容审核专家    冷家骅 | 副主任医师
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反流性食管炎是胃食管反流的一种，胸痛是胃液刺激食管导致的。可使用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、增强胃动力药等药物治疗。

一、H2受体拮抗剂。胃液的酸性来源于胃酸，胃酸是胃黏膜上的壁细胞分泌的。是否开始生产胃酸？要通过接收器来接收指令。接收器中有个重要的元件叫H2受体，H2受体拮抗剂是能让H2受体失效的药物。在药物的作用下，接收器失灵，胃酸产量自然减少，胃食管反流也能得到缓解。代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

二、质子泵抑制剂。胃酸由壁细胞分泌后，生产出来的胃酸如何运出壁细胞？靠质子泵。有一种叫质子泵抑制剂的药物，英文名为PPI，它能降低质子泵的工作能力，降低胃酸运出壁细胞的效率，从而缓解胃食管反流。代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑等。

三、增强胃动力药物。胃蠕动没劲，排空慢，导致食物滞留，容易引起反流。增强胃动力，能促进胃排空，缓解胃食管反流的症状。常用药物有多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。

胃食管反流出现的胸痛症状，类似心绞痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部及耳后等部位。建议及时去医院就诊检查。

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