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确诊冠心病心绞痛的方法

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内容审核专家   杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等
内容审核专家    杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等

心绞痛可通过心电图检查、冠状动脉CT造影、冠脉造影等进行确诊。

发作性胸痛是心绞痛的典型症状，通常出现在心前区、胸部正中，手掌大小的范围，可表现为压迫感、紧缩感和烧灼感。

心绞痛如不积极治疗，可能会引起心梗、心衰、猝死等。

常规心电图：

心电图就是通过在人体上放置电极，来捕捉心脏的电活动，并把它记录下来。

根据心电图上的曲线，医生就能大致判断有没有发生心肌缺血。

心电图反映的是即时心肌供血的情况，如果当时心绞痛没发作，心电图就查不出异常。

动态心电图：

它能24小时监控心脏的电活动，不漏掉任何一次心绞痛发作，有助于诊断心绞痛。

心电图负荷试验：

受检者在医生指导下运动，使心脏耗氧量增加，激发心肌缺血，一旦发生心绞痛，就能检测出来。

冠状动脉CT造影：

冠状动脉CT造影，简称冠脉CTA，它能利用X射线检查来判断冠脉是否存在狭窄、狭窄的程度，以及管壁是否有斑块等情况。

冠脉造影：

冠脉造影是诊断心绞痛的 “金标准” 。

检查时，医生从受检者手腕部或腿部的血管送入一根柔软细小的导管，一直到冠脉开口，再注射造影剂，造影剂会随着血流弥散整个冠脉。

如果黑影突然变细，说明通过这里的血流减少，血管存在狭窄。

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