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引起心绞痛的原因

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内容审核专家    张晓慎 | 主任医师
心脏血管外科  暨南大学附属第一医院   三级甲等

心绞痛是指由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血缺氧,所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种。

心肌细胞需要氧气和营养物质来提供能量。

营养物质在氧气的作用下产生大量的能量,用来维持心肌细胞的正常代谢,这就是有氧代谢。

冠状动脉变窄,会导致血流不畅、氧气供应不足。

心肌细胞需要能量,缺氧时就会进行无氧代谢,简单来说,就是在没有氧气参与的情况下,直接依靠营养物质生产能量。

当心脏进行无氧代谢时,堆积的酸性物质会刺激到心脏上的神经,疼痛信号被传到大脑,人就会出现胸痛。

疼痛信号可能泄露,影响来自左侧肩膀、手臂和手指,以及咽喉部、下巴、颈部等部位同样去向大脑汇报的神经。

大脑收到这些神经传来的疼痛信号,就以为那些部位也产生了痛感,这就是放射痛。

冠状动脉狭窄、血流不畅,导致供血不足,如果此时心脏耗氧量增加,就容易引发心绞痛。

想解决心绞痛就得两手抓:一是增加心肌供血;二是减慢心率,降低心脏耗氧。


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