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反流性食管炎胸痛怎么办

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内容审核专家   龚晓兵 | 主任医师
消化内科  暨南大学附属第一医院   三级甲等
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反流性食管炎是胃食管反流的一种，胸痛是胃液刺激食管导致的，可使用H2受体拮抗剂、PPI等药物治疗。
胃液的酸性来源于胃酸，胃酸是胃黏膜上的壁细胞分泌的。
是否开始生产胃酸？要通过接收器来接收指令。
生产出来的胃酸如何运出壁细胞？靠质子泵。
接收器中有个重要的元件叫H2受体，H2受体拮抗剂是能让H2受体失效的药物。
在药物的作用下，接收器失灵，胃酸产量自然减少，胃食管反流也能得到缓解。
代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
有一种叫质子泵抑制剂的药物，英文名为PPI，它能降低质子泵的工作能力，降低胃酸运出壁细胞的效率，从而缓解胃食管反流。
代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑等。
胃蠕动没劲，排空慢，导致食物滞留，容易引起反流。
增强胃动力，能促进胃排空，缓解胃食管反流的症状。
常用药物有多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。
反流是胃食管反流的典型症状，是指胃内容物在不用力，也不恶心的情况下，向咽部方向流动的感觉，又称为反酸。
部分胃食管反流患者可出现胸痛症状，类似心绞痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部及耳后等部位。
部分患者可出现胃内容物反流到咽喉部的情况，引起咽异物感、咳嗽等症状。
胃内容物反流到食管，可侵蚀食管壁，导致食管损伤；如果食管壁血管被侵蚀，还会引起上消化道出血，出现呕血、黑便等症状。
胃食管反流患者的食管癌发生率比常人高。

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