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怎么判断脚疼是不是痛风

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内容审核专家   董光富 | 主任医师
风湿免疫科  广东省人民医院   三级甲等
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脚疼是否为痛风可通过症状、体格检查，结合血清尿酸测定、关节超声检查等检查结果判断。
痛风的病因就是血液中的尿酸含量增高，可能是体内产生的尿酸增多，或是排出体外的尿酸减少导致的。
血清尿酸测定：
通过抽血，检测到男性血尿酸水平大于420μmol/L或女性血尿酸水平大于357μmol/L时，说明可能存在高尿酸血症。
结合症状及体格检查，基本可诊断痛风。
关节超声检查：
“暴雪征”和“双轨征”都说明有尿酸盐结晶沉积，是痛风最具有特征性的超声表现。
将血液中尿酸的水平控制在合理范围内，可以减少痛风发作。
抑制尿酸生成的代表药物有别嘌醇、非布司他等。
促进尿酸排泄的代表药物有丙磺舒、苯溴马隆等。
痛风急性发作期，多用药物进行抗炎镇痛治疗。
非甾体抗炎药能够减少前列腺素的合成，控制关节炎症，代表药物有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。
秋水仙碱不但能干扰免疫细胞的功能，还能抑制免疫细胞的活性，从而降低免疫反应，达到抗炎镇痛的治疗目的。
糖皮质激素能够抑制免疫细胞的功能，使炎症得到控制。代表药物有泼尼松和甲泼尼龙等。

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