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颈椎病都需要手术治疗吗

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
内容审核专家    昌耘冰 | 主任医师
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颈椎病并不是都需要手术治疗。

轻度颈椎病患者，可以通过理疗或药物治疗等方法，有效缓解症状。只有在症状严重或保守治疗无效时，医生才会建议考虑手术治疗。

治疗颈椎病的手术有前路手术和后路手术等。

一、前路手术。颈椎病可通过前路手术进行治疗，手术时医生会在病变节段对应的颈部前方，作一个切口，把气管、食管、颈动脉等结构移到一边，剥离颈椎前方的肌肉，暴露椎体，切除突出的椎间盘和增生的骨质，完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物，同时可纠正畸形，恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

二、后路手术。颈椎病可采取后路手术治疗，后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况，在颈后正中处作切口，牵开软组织，显露颈椎后部，将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下，从一侧或两侧翻开，扩大脊髓后方的空间，使脊髓神经充分减压。缓解颈椎病引起的各种症状。

日常生活中，患者要留意这些因素，对促进疾病的康复有很大帮助。

适当运动有助于改善颈椎病，如瑜伽、放风筝、游泳、打羽毛球、打太极拳等运动，有助于锻炼颈部肌肉。还可以做一些针对颈椎病的特定训练，比如颈部肌肉抗阻力训练，以手掌抵头侧或患者额部，做颈部侧倾、前屈抗阻力训练；颈椎活动范围训练，站立位颈椎前屈、后伸、侧屈以及旋转活动等。

颈椎病应注意饮食调理，多吃蔬菜水果补充维生素，如海带、木耳、芹菜、梨子等；戒烟戒酒，避免毛细血管收缩和血液黏稠度增高；多食用高质量蛋白，如羊筋、牛筋、鹿筋等；多食用含钙、锌食物，如动物肝脏、鸡蛋、鱼类、蘑菇等；合理饮食促进骨骼和肌肉的新陈代谢，有利于颈椎病的恢复。

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