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颈椎病的手术风险有哪些

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等

颈椎病手术存在多种风险。

手术过程中可能发生神经或血管损伤，导致出血、肌力减退或感觉异常等，许多风险都与个人情况、病情严重程度等因素相关。选择专业的医院和具有丰富经验的医生，可以减少风险的发生。

治疗颈椎病的手术有前路手术和后路手术等。

一、前路手术。颈椎病可通过前路手术进行治疗，手术时医生会在病变节段对应的颈部前方，作一个切口，把气管、食管、颈动脉等结构移到一边，剥离颈椎前方的肌肉，暴露椎体，切除突出的椎间盘和增生的骨质，完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物，同时可纠正畸形，恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

二、后路手术。颈椎病可采取后路手术治疗，后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况，在颈后正中处作切口，牵开软组织，显露颈椎后部，将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下，从一侧或两侧翻开，扩大脊髓后方的空间，使脊髓神经充分减压。缓解颈椎病引起的各种症状。

做好护理工作，是家属和患者共同需要掌握的技能和注意的问题。

颈椎病应注意休息，如注意端正坐姿，保持脊柱的正直，看书或看手机时，应保持平视，避免加重颈椎负担；长期伏案工作，应定时休息并向各方向适当活动颈部，避免加重加快颈椎的退变。颈椎病症状较重、发作频繁的患者，应当停止工作，绝对休息。

适当运动有助于改善颈椎病，如瑜伽、放风筝、游泳、打羽毛球、打太极拳等运动，有助于锻炼颈部肌肉。还可以做一些针对颈椎病的特定训练，比如颈部肌肉抗阻力训练，以手掌抵头侧或患者额部，做颈部侧倾、前屈抗阻力训练；颈椎活动范围训练，站立位颈椎前屈、后伸、侧屈以及旋转活动等。

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