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颈椎病手术适应症有哪些

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内容审核专家   昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等
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当出现保守治疗无效、病情持续恶化，严重影响生活，以及有颈髓压迫、行走不稳等神经功能障碍等情况时，需进行手术治疗。

治疗颈椎病的手术有前路手术和后路手术等。

一、前路手术。颈椎病可通过前路手术进行治疗，手术时医生会在病变节段对应的颈部前方，作一个切口，把气管、食管、颈动脉等结构移到一边，剥离颈椎前方的肌肉，暴露椎体，切除突出的椎间盘和增生的骨质，完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物，同时可纠正畸形，恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

二、后路手术。颈椎病可采取后路手术治疗，后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况，在颈后正中处作切口，牵开软组织，显露颈椎后部，将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下，从一侧或两侧翻开，扩大脊髓后方的空间，使脊髓神经充分减压。缓解颈椎病引起的各种症状。

远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

外伤与颈椎病有一定关系，外伤会造成颈后部的肌肉、韧带明显损伤，或椎体部位骨质损伤，以及椎间盘突出等情况，会导致椎体部位的稳定性破坏，引发颈椎病。如一些体育活动容易损伤颈椎，如顶牛、头顶立、前滚翻等，应尽量避免。

受凉是颈椎病的诱发因素之一，肌肉一冷一热，一收一缩，很容易引起痉挛。本来舒张的血管瞬间收缩，就会导致血液循环不畅，废物排不出去，血管通透性升高，免疫细胞就能穿过血管进入颈椎，引发无菌性炎症，可引起颈椎病。

远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

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