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艾滋病药耐药了怎么办

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内容审核专家   王晓彦 | 主任医师
皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等
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皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等

艾滋病耐药需调整治疗方案，艾滋病常用的治疗药物有齐多夫定、扎西他滨、依非韦伦、利匹韦林、奈非那韦等。

目前共有6大类30多种药物可以治疗艾滋病，分别是核苷类反转录酶抑制剂(NRTls)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(Pls)、整合酶抑制剂(INSTIls)、融合酶抑制剂(FIs）及CCR5抑制剂。

一、核苷类反转录酶抑制剂是治疗艾滋病的常用药物。核苷类反转录酶抑制剂能干扰HIV遗传物质的复制过程，减少病毒数量增长，代表药物有齐多夫定、去羟肌苷、扎西他滨、司他夫定、拉米夫定、阿巴卡韦等。

二、非核苷类反转录酶抑制剂是艾滋病的治疗药物之一。非核苷类反转录酶抑制剂能阻止HIV的RNA转录，抑制病毒复制，减少病毒的数量。代表药物有依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林等。

三、蛋白酶抑制剂常用来治疗艾滋病。蛋白酶抑制剂可以抑制HIV复制过程中的一种必须蛋白酶的合成，从而抑制HIV复制，减少病毒的数量，代表药物有奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、安泼那韦、利托那韦等。

除上述内容外，还需要注意以下方面。

做好筛查工作能预防艾滋病。性观念开放，性安全意识淡漠，是艾滋病高发的原因，其中男性之间的Xing交极易传播艾滋病，平均Xing交十次就会有一次感染的可能。艾滋病在群体中发病率增长较快，如果每年进行一次艾滋病筛查，可能会降低艾滋病发病率。当前艾滋病的筛查未形成良好的机制，针对高危人群，需要大家主动去指定机构做检查。

正规医院就诊能预防艾滋病。尽量去正规医院看病，避免输入被HIV感染的血液，是有效预防艾滋病的方法。

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