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尿酸高关节痛一定是痛风吗

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内容审核专家   董光富 | 主任医师
风湿免疫科  广东省人民医院   三级甲等
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风湿免疫科  广东省人民医院   三级甲等

尿酸高关节痛不一定是痛风，痛风需结合关节液或痛风石内容物检查、关节超声检查、CT检查等方法判断。

一、关节液或痛风石内容物检查是诊断痛风的金标准，取痛风石样本或穿刺关节液，在显微镜下如果观察到针形白色尿酸盐晶体，能确诊痛风，然而，该检查是有创性检查，临床应用不多。

二、关节超声检查是诊断痛风的重要手段。关节超声检查能获得关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、痛风石及钙质沉积等相关信息，痛风急性期发作时，增厚滑膜上可见丰富血流信号。

三、CT检查能帮助诊断痛风，CT检查可了解到关节面是否有结晶沉积，结晶沉积的部位以及沉积的数量，还能判断出关节骨质是否受到损伤及其严重程度。该检查结果对后期治疗有一定的帮助。

除上述内容外，还需要注意以下方面。

合理饮食能预防痛风。多喝水，少喝浓茶、咖啡，少饮酒尤其是啤酒，多吃蔬菜水果，如芹菜、西红柿、胡萝卜、橙子、香蕉等，少吃含有高嘌呤或高脂肪的食物，如动物内脏、海鲜、羊肉、果糖饮料、蛋糕等。

良好生活习惯能有效预防痛风，很多生活细节都能预防痛风，尽量避免久坐久站、过度劳累、熬夜、精神紧张等。特别提醒，停用氢氯噻嗪、阿司匹林等可导致尿酸升高的药物。

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