高钾血症见于什么疾病

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高钾血症可见于肾病、心衰、糖尿病、高血压等疾病,这些病是高钾血症的危险因素。
高钾血症在总人群中的患病率约为 2%~3%。
有以下疾病的患者,高钾血症的患病率会更高。
慢性肾病患者,高钾血症的患病率为22.89%;
心衰患者,高钾血症的患病率为12.54%;
糖尿病患者,高钾血症的患病率为7.11%;
高血压患者,高钾血症的患病率为6.51%。
40%以上的慢性肾病晚期患者并发高钾血症,使患者面临更高的心律失常及猝死风险。
血钾轻度偏高时,肌肉兴奋性增强,可表现为肌肉轻度震颤,手足感觉异常;当血钾进一步升高时,会出现肌肉软弱无力,腱反射减弱或消失,甚至出现迟缓性麻痹。
高钾血症患者处于高钾状态,心肌细胞无法正常收缩,严重时会导致心脏骤停,非常危险。
补充钙离子可把心肌细胞调节到工作状态,让心脏能够正常泵血。
钙剂治疗是向人体内输送钙离子,通常选用10%氯化钙或葡萄糖酸钙,在心电监护下,缓慢静脉推注。
钙剂治疗只能缓解症状,无法从根本上降低血钾浓度。
降低血钾浓度:
胰岛素能促进细胞对糖的摄取和吸收。
糖进入细胞就能为细胞供能,提高钠钾泵工作效率,从而促使钾离子进入细胞,降低血钾浓度。
将胰岛素和10%葡萄糖注射液一起注入人体,能够降低血钾浓度。

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