什么会引起输卵管炎

输卵管炎多为微生物感染引起，主要分为内源性病原体和外源性病原体两种。
输卵管炎好发于育龄女性。20-35岁左右是该病的高峰发病年龄。
输卵管炎的病原体，主要从阴道进入，然后穿过子宫，最终感染输卵管。
阴道里生活着大量的微生物，其中最重要的是一类叫阴道乳杆菌的细菌，它们能产生乳酸，来保持阴道的酸性环境，起到抑菌作用。
有些常驻在阴道里的细菌，本身也是有害菌，但在酸性环境的抑制下，无法大量繁衍，不能对人体造成危害。比如葡萄球菌、链球菌等。
还有一类外来有害菌，阴道本身并不存在，但因为性生活、不良卫生习惯等原因进入阴道，并在阴道里存活下来。比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等。
感染输卵管的基本就是葡萄球菌、链球菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等病原体。
妇科检查：
通过妇科检查，可以了解到患者阴道有无脓性分泌物，有无异味，触摸宫颈或按压子宫时有无疼痛，等等。
如果检查时发现脓性分泌物、有异味、按压疼痛等情况，大致能够判断有妇科炎症。
检查的同时，医生会询问患者一些问题，无需紧张，按照真实情况回答即可。
宫颈分泌物检查：
医生通常会使用棉签或刷子，采集宫颈分泌物的样本送检，主要做白细胞检测、细菌培养和药敏试验。
如果检测到白细胞数量增多，说明可能有妇科炎症。
通过细菌培养，可以明确是哪种病原体感染。
药敏试验能检测哪种抗菌药物最有效，帮助医生制定治疗方案。
影像学检查：
通过B超检查可以看见输卵管的形态，输卵管有无肿大等，这些都能帮助诊断输卵管炎。
通过输卵管超声造影，能判断输卵管是否堵塞。
通过导管向输卵管注入造影剂，在超声下根据造影剂在输卵管内的显影情况，可以了解输卵管是否通畅以及堵塞的部位，为合理诊治提供依据。
腹腔镜检查：
腹腔镜检查可以直观地看到输卵管的形态，是诊断输卵管炎的金标准。
如果发现输卵管表面充血、输卵管壁水肿、输卵管伞段或浆膜面有脓性渗出物，就可明确诊断。
不过腹腔镜检查是有创检查而且费用昂贵，一般不作为首选检查。

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李志荣

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擅长：本人毕业于吉林医学院医疗系，现从事妇产科工作20多年，担任妇产科主任10多年，先后去省级三甲医院进修学习，去北京大学第一医院进修学习宫颈疾病的诊治，对阴道镜检查和宫颈疾病如CIN2--3级能精准的诊断和治疗。对妇科疾病能准确诊断和治疗，可以开展妇科的各种手术。对产科可以科学接生，管理孕产妇保健，能独立开展产科的剖宫产手术，治疗产科的各种合并症，还有开展计划生育的各种手术包括如放环，取环，无痛人流手术，引产术等。擅长：妇科疾病：各种阴道炎、宫颈疾病、宫颈上皮内瘤变、外阴疾病、巴氏腺囊肿、子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫内膜癌，子宫颈癌。产科疾病：孕产妇保健、各种妊娠合并症、不孕不育、生殖孕育。 75元/次，去咨询
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