胃食管反流患者在临床上会有反酸、烧心等症状,有的还会出现腹痛、腹胀、恶心等。
反流是胃食管反流的典型症状,是指胃内容物在不用力,也不恶心的情况下,向咽部方向流动的感觉,又称为反酸。
烧心是胃食管反流的典型症状,表现为胸骨后烧灼感,常在进食后2小时内出现。病情严重者,烧心症状可持续数小时甚至整晚。
部分胃食管反流患者可出现胸痛症状,表现为胸骨后疼痛,类似心绞痛,可放射至心前区、后背、肩部、颈部及耳后等部位。
胃食管反流患者可出现腹痛、腹胀、嗳气、恶心等症状。
部分患者可出现胃内容物反流到咽喉部的情况,引起咽异物感、咳嗽等症状。
质子泵抑制剂试验
质子泵抑制剂,一种抑酸剂,是治疗胃食管反流的首选药。
如果患者有反流、烧心等症状,怀疑是胃食管反流,可先服用质子泵抑制剂1-2周,如症状有缓解,就能初步诊断胃食管反流了。
24小时食管PH监测
该检查是诊断胃食管反流的“金标准”。
该检查通过PH记录仪进行,把软管经鼻子伸进食管,然后将测定PH值的电极放在胃食管连接部和横膈上方5cm左右的食管壁上,医生通过记录仪,就可以监测到食管PH值的变化。
食管PH值为5-7,说明正常,当食管PH值小于4时,说明患者存在胃食管反流。
胃镜检查
胃镜检查可以查看食管壁有无红肿、有无溃疡、食管有无狭窄等。
胃镜有一根细长软管,软管前端装有摄像头和小钳子,尾端和电脑相连。
检查时,把胃镜经口腔伸到食管里,医生通过屏幕能看清食管里的情况。
发现异常时,还可以钳取组织去做病理检查,看有没有发生癌变。
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